腫瘤標(biāo)志物主要包括甲胎蛋白、癌胚抗原、糖類抗原19-9、糖類抗原125、前列腺特異性抗原等。
甲胎蛋白屬于胚胎性蛋白,在原發(fā)性肝癌患者血清中常顯著升高。其數(shù)值異??赡芘c肝細(xì)胞癌變過程中基因重新激活有關(guān),臨床常表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、乏力消瘦等癥狀。檢測時(shí)需注意妊娠期生理性升高現(xiàn)象,需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷。
癌胚抗原是廣譜性腫瘤標(biāo)志物,在結(jié)直腸癌、胃癌、肺癌等多種惡性腫瘤中均可升高。其產(chǎn)生與腫瘤細(xì)胞膜糖蛋白合成異常相關(guān),患者可能伴隨排便習(xí)慣改變、咳血等癥狀。需動(dòng)態(tài)觀察數(shù)值變化趨勢,單次輕度升高可能見于炎癥狀態(tài)。
糖類抗原19-9對胰腺癌診斷具有較高特異性,膽管癌患者血清水平也明顯上升。其本質(zhì)為細(xì)胞膜糖脂質(zhì),在腫瘤浸潤轉(zhuǎn)移過程中釋放入血。檢測時(shí)需注意膽道梗阻可能造成的假陽性結(jié)果。
糖類抗原125是上皮性卵巢癌的重要血清標(biāo)志物,其他婦科腫瘤也可能導(dǎo)致其升高。該糖蛋白存在于體腔上皮細(xì)胞表面,當(dāng)發(fā)生惡性病變時(shí)細(xì)胞連接完整性破壞導(dǎo)致滲出增加。盆腔包塊患者聯(lián)合超聲檢查可提高診斷準(zhǔn)確性。
前列腺特異性抗原具有器官特異性,在前列腺癌、前列腺增生等疾病中均可升高。作為絲氨酸蛋白酶,其水平受前列腺按摩、直腸指檢等操作影響,需間隔兩周后復(fù)查確認(rèn)。
腫瘤標(biāo)志物檢測應(yīng)作為健康體檢的常規(guī)項(xiàng)目,特別是具有腫瘤家族史或慢性疾病人群需定期監(jiān)測。日常保持均衡飲食結(jié)構(gòu),適當(dāng)增加新鮮蔬菜水果攝入量,控制紅肉及加工食品食用頻率。堅(jiān)持每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息習(xí)慣。發(fā)現(xiàn)數(shù)值異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,結(jié)合影像學(xué)、病理學(xué)等檢查明確診斷。避免過度焦慮單項(xiàng)指標(biāo)波動(dòng),需由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行綜合評估。任何腫瘤標(biāo)志物異常都須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步檢查,不可自行判斷或用藥。
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