手指甲脫落可能與外傷、真菌感染、銀屑病、甲狀腺功能異常、營養(yǎng)不良等因素有關(guān)。主要表現(xiàn)為甲板與甲床分離、甲面凹陷或增厚等癥狀,需結(jié)合具體病因采取針對性治療。
指甲受到擠壓、撞擊等外力損傷時,可能導(dǎo)致甲下出血或甲根基質(zhì)受損,引發(fā)暫時性指甲脫落。通常伴隨局部淤青、疼痛,新指甲會在3-6個月內(nèi)逐漸再生。日常需避免重復(fù)受傷,保持患處清潔干燥。
甲癬由皮膚癬菌侵入甲板導(dǎo)致,表現(xiàn)為甲板渾濁、增厚、分層脫落。可能與足癬交叉感染、長期涉水等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物,嚴重時需聯(lián)合口服伊曲康唑膠囊。
銀屑病甲損害常出現(xiàn)甲板點狀凹陷、油滴樣變色及甲剝離。與免疫異常相關(guān),可能伴隨皮膚紅斑鱗屑。治療需控制原發(fā)病,局部可應(yīng)用卡泊三醇軟膏,光療或生物制劑對部分患者有效。
甲狀腺功能亢進或減退均可導(dǎo)致指甲變脆、縱向嵴紋及脫落。甲改變常伴隨怕熱多汗、體重波動等癥狀。需通過甲狀腺功能檢查確診,補充或抑制甲狀腺激素后指甲狀態(tài)多能改善。
長期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅或維生素B7可能引起指甲變薄易碎。素食者、消化吸收障礙人群易發(fā)。建議增加瘦肉、雞蛋、堅果攝入,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補充硫酸亞鐵片、葡萄糖酸鋅口服溶液等制劑。
日常應(yīng)避免頻繁美甲或使用刺激性化學品,接觸水時佩戴防護手套。修剪指甲保留1-2毫米游離緣,穿著透氣鞋襪預(yù)防真菌感染。若指甲脫落伴隨發(fā)熱、甲周紅腫化膿等癥狀,或6個月未見新甲生長,應(yīng)及時就診排查系統(tǒng)性疾病。哺乳期女性及兒童患者用藥前需嚴格咨詢醫(yī)師。
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