剖腹產(chǎn)后微量出血可通過觀察出血量、保持傷口清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、遵醫(yī)囑用藥、定期復查等方式處理。剖腹產(chǎn)術后出血通常與子宮收縮不良、切口愈合延遲、感染等因素有關。
產(chǎn)后24小時內(nèi)出血量不超過500毫升屬于正常范圍,需使用專用產(chǎn)褥墊計量。若出血呈鮮紅色且持續(xù)增多,或伴有血塊排出,可能提示宮腔內(nèi)殘留胎盤組織或子宮收縮乏力。建議每2小時記錄一次出血量,同時注意血壓和心率變化。
術后需每日用碘伏溶液消毒切口,更換無菌敷料。會陰部應使用溫水沖洗,避免盆浴。若發(fā)現(xiàn)切口滲液、紅腫或異常疼痛,可能發(fā)生切口感染,需及時就醫(yī)處理。哺乳前后需清潔雙手,防止細菌污染傷口。
術后應增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋羹、鯽魚湯等促進組織修復,每日補充鐵劑預防貧血。避免辛辣刺激食物,多食用西藍花、獼猴桃等富含維生素C的食物增強免疫力。紅糖水飲用不宜超過7天,以免延長惡露排出時間。
醫(yī)生可能開具縮宮素注射液促進子宮復舊,頭孢克洛分散片預防感染,琥珀酸亞鐵片糾正貧血。若出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腹痛,需使用注射用頭孢曲松鈉控制感染。所有藥物均需嚴格按處方劑量和時間服用。
術后7天需復查血常規(guī)和B超,評估子宮復舊情況。42天產(chǎn)后檢查時需重點觀察切口愈合狀態(tài),必要時進行盆底肌功能檢測。哺乳期出現(xiàn)異常出血需排除絨毛膜癌等疾病,建議每3個月復查一次HCG水平。
剖腹產(chǎn)術后應保持每日8小時睡眠,采用側(cè)臥位減輕腹部壓力。早期可進行凱格爾運動鍛煉盆底肌,6周內(nèi)避免提重物和劇烈運動。注意室內(nèi)通風換氣,室溫維持在24-26℃。出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀時需立即臥床休息,及時補充含鐵食物。哺乳期間保持心情愉悅,若出血持續(xù)超過月經(jīng)量或伴有發(fā)熱,須立即就醫(yī)處理。
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