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鼻炎和過(guò)敏性鼻炎有什么區(qū)別

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鼻炎和過(guò)敏性鼻炎的主要區(qū)別在于病因和發(fā)病機(jī)制，鼻炎是鼻腔黏膜炎癥的統(tǒng)稱，而過(guò)敏性鼻炎特指由過(guò)敏原誘發(fā)的免疫反應(yīng)性炎癥。

一、病因差異

鼻炎可由病毒或細(xì)菌感染、冷空氣刺激、環(huán)境污染等因素引起，表現(xiàn)為鼻塞、流涕等非特異性癥狀。過(guò)敏性鼻炎則因接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后，機(jī)體產(chǎn)生IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)，典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢。

二、發(fā)病機(jī)制

普通鼻炎多與病原體直接損傷黏膜或物理化學(xué)刺激有關(guān)，炎癥反應(yīng)以中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主。過(guò)敏性鼻炎屬于I型超敏反應(yīng)，肥大細(xì)胞釋放組胺導(dǎo)致血管擴(kuò)張和腺體分泌亢進(jìn)，嗜酸性粒細(xì)胞是主要效應(yīng)細(xì)胞。

三、癥狀特點(diǎn)

鼻炎癥狀持續(xù)時(shí)間與誘因暴露相關(guān)，感染性鼻炎常伴發(fā)熱等全身癥狀。過(guò)敏性鼻炎發(fā)作具有明顯季節(jié)性或環(huán)境相關(guān)性，常合并眼結(jié)膜充血、咽癢等過(guò)敏表現(xiàn)，癥狀呈發(fā)作性且可能自行緩解。

四、診斷方法

鼻炎診斷主要依據(jù)病史和鼻鏡檢查，過(guò)敏性鼻炎需進(jìn)行皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè)確診。鼻分泌物涂片發(fā)現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞增多有助于鑒別，必要時(shí)可行鼻激發(fā)試驗(yàn)。

五、治療原則

鼻炎治療以對(duì)癥為主，使用生理性海水鼻腔噴霧、鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑等緩解癥狀。過(guò)敏性鼻炎需避免接觸過(guò)敏原，首選鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，嚴(yán)重者可口服氯雷他定片或進(jìn)行脫敏治療。

建議鼻炎患者保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸冷空氣和刺激性氣體。過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)定期清洗床上用品，花粉季節(jié)減少外出，外出時(shí)佩戴口罩。兩類患者均需避免用力擤鼻，可每日用生理鹽水沖洗鼻腔。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)頭痛、嗅覺(jué)減退等情況，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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