乳牙未脫落恒牙已萌出可通過乳牙拔除、恒牙矯正、口腔清潔、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等方式干預(yù)。該現(xiàn)象多由乳牙滯留、恒牙異位萌出、頜骨發(fā)育異常、齲齒、遺傳等因素引起。
1、乳牙拔除
滯留乳牙需由口腔醫(yī)生評估后拔除。乳牙牙根吸收不足可能導(dǎo)致恒牙從舌側(cè)或頰側(cè)萌出，表現(xiàn)為雙排牙現(xiàn)象。拔牙后可選用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染，配合布洛芬混懸液緩解術(shù)后疼痛。術(shù)后24小時內(nèi)避免刷牙漱口。
2、恒牙矯正
異位萌出的恒牙可能需佩戴活動矯治器引導(dǎo)復(fù)位。前牙區(qū)交叉咬合或扭轉(zhuǎn)超過45度時，可采用鎳鈦絲唇弓矯治技術(shù)。矯正期間需配合使用正畸蠟防止黏膜潰瘍，避免啃咬硬物造成托槽脫落。
3、口腔清潔
每日使用兒童含氟牙膏刷牙兩次，配合牙線清理雙排牙間隙。乳恒牙交替期易積存食物殘渣，可選用硅膠指套牙刷輔助清潔。每餐后使用沖牙器減少菌斑堆積，預(yù)防萌出性齦炎發(fā)生。
4、飲食調(diào)整
增加蘋果、胡蘿卜等需咀嚼的硬質(zhì)食物，刺激乳牙牙根生理性吸收。限制黏性糖果攝入防止齲壞，補充牛奶、奶酪等富含鈣質(zhì)食物促進恒牙礦化。使用吸管杯飲水減少前牙區(qū)糖分滯留。
5、定期復(fù)查
每3-6個月進行全景片檢查，監(jiān)測恒牙萌出軌跡。發(fā)現(xiàn)多生牙或囊腫等阻礙因素時，需及時行埋伏牙開窗術(shù)。對于遺傳性遲萌病例，可考慮間隙保持器維持牙弓長度。
建議家長每日檢查兒童口腔情況，發(fā)現(xiàn)乳牙松動度不足而恒牙已萌出1/3以上時，應(yīng)及時就診。避免自行搖晃乳牙導(dǎo)致牙根斷裂，恒牙萌出期間可暫時使用兒童電動牙刷降低清潔難度。定期涂氟與窩溝封閉能有效預(yù)防新萌恒牙齲壞，乳牙早失病例需制作功能性間隙保持器。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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