牙齒咬東西疼可能與齲齒、牙隱裂、牙周炎、根尖周炎、牙髓炎等因素有關(guān)。牙齒咬東西疼通常表現(xiàn)為咀嚼時疼痛加劇,可能伴有牙齦紅腫、牙齒敏感等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
齲齒是牙齒硬組織被細菌侵蝕形成的缺損,咬合時食物壓迫齲洞可刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛。齲齒可能由口腔衛(wèi)生不良、頻繁攝入高糖食物等因素引起,伴隨冷熱刺激痛或食物嵌塞。治療需清除腐質(zhì)后填充,常用藥物包括氟化鈉甘油糊劑、氨硝酸銀溶液等,嚴重者需根管治療。
牙隱裂是牙齒表面出現(xiàn)微小裂紋,咬硬物時裂紋擴張導致疼痛。多因咬合創(chuàng)傷、牙齒結(jié)構(gòu)薄弱導致,表現(xiàn)為定點咬合痛且疼痛尖銳。輕度隱裂可通過調(diào)磨咬合面緩解,嚴重者需使用復合樹脂粘接修復或全冠修復。
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,炎癥波及牙槽骨會導致牙齒松動和咬合無力感。常由牙菌斑堆積引起,伴隨牙齦出血、口臭。治療需進行齦下刮治,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑含漱液等藥物控制感染。
根尖周炎是牙根尖周圍組織的化膿性炎癥,咬合時壓力傳導至病灶區(qū)引發(fā)劇痛。多由未治療的牙髓炎擴散所致,可見患牙叩痛明顯。需通過根管引流膿液,口服阿莫西林克拉維酸鉀片、奧硝唑分散片等抗生素,必要時行根尖切除術(shù)。
牙髓炎是牙髓組織的炎癥反應(yīng),咬合壓力可加劇髓腔內(nèi)壓力產(chǎn)生跳痛。常見于深齲或外傷后,疼痛呈自發(fā)性且夜間加重。急性期需開髓減壓,使用樟腦酚棉球安撫,后期行根管治療。可短期服用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
日常應(yīng)注意避免用患牙咀嚼硬物,使用軟毛牙刷清潔口腔,飯后用生理鹽水漱口。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)病變,對于反復出現(xiàn)的咬合痛或伴隨牙齦腫脹、牙齒松動等情況,須及時到口腔科進行影像學檢查與專業(yè)處理。飲食上減少過冷過熱及酸性食物攝入,適當補充維生素C增強牙齦抵抗力。
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