懷孕四個(gè)月常見的反應(yīng)主要有惡心嘔吐、乳房脹痛、尿頻、疲勞嗜睡、食欲變化等。此時(shí)胎兒進(jìn)入穩(wěn)定期,但孕婦仍可能因激素變化和子宮增大出現(xiàn)不適癥狀。
孕激素水平升高會(huì)刺激胃腸蠕動(dòng)減慢,部分孕婦在孕中期仍會(huì)晨起惡心或進(jìn)食后嘔吐。這種情況可能與體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平波動(dòng)有關(guān),伴隨胃部灼熱感。建議選擇蘇打餅干等堿性食物緩解,避免空腹過久。若嘔吐嚴(yán)重導(dǎo)致脫水,需及時(shí)就醫(yī)排除妊娠劇吐。
雌激素和孕激素持續(xù)作用使乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張,乳房可能出現(xiàn)刺痛或沉重感,乳暈顏色加深。這是為產(chǎn)后哺乳做的生理準(zhǔn)備,通常伴隨乳暈周圍蒙氏結(jié)節(jié)突出。穿戴無鋼圈孕婦內(nèi)衣可減輕壓迫,避免過度刺激乳房。
增大的子宮壓迫膀胱導(dǎo)致儲(chǔ)尿量減少,尤其夜間起夜次數(shù)增加。這種情況與子宮位置前傾有關(guān),可能伴隨輕微尿失禁。建議控制晚間飲水量,做凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。若出現(xiàn)排尿疼痛需排查尿路感染。
孕酮的鎮(zhèn)靜作用及胎兒營養(yǎng)需求增加,會(huì)使孕婦常感困倦乏力。這種情況多與鐵元素消耗有關(guān),可能伴隨注意力不集中。每日保證8-10小時(shí)睡眠,午間可小憩20分鐘。血紅蛋白低于110g/L時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)鐵。
部分孕婦會(huì)出現(xiàn)味覺敏感或特殊嗜好,如喜食酸辣、厭惡油膩。這種情況與胎盤分泌的激素影響嗅覺中樞有關(guān),可能伴隨牙齦出血。少量多餐保證營養(yǎng),避免生冷刺激食物。體重增長過快需控制精制碳水?dāng)z入。
孕中期需保持每日30分鐘散步等溫和運(yùn)動(dòng),補(bǔ)充含葉酸多維素和鈣片。穿著寬松衣物避免腹部壓迫,睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位改善胎盤供血。出現(xiàn)陰道流血、持續(xù)腹痛或胎動(dòng)異常時(shí)須立即就診。定期產(chǎn)檢監(jiān)測血壓、血糖和胎兒發(fā)育情況,保持心情愉悅有助于母嬰健康。
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