面部肌肉萎縮能否恢復(fù)需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度判斷,部分患者通過規(guī)范治療可改善癥狀,但神經(jīng)損傷導(dǎo)致的萎縮可能難以完全恢復(fù)。
面神經(jīng)炎或貝爾麻痹引起的早期肌肉萎縮,通過糖皮質(zhì)激素沖擊治療、B族維生素營養(yǎng)神經(jīng)及針灸理療,多數(shù)患者在3-6個月可逐漸恢復(fù)肌容積。臨床常用甲鈷胺片、維生素B1片等藥物促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),配合面部肌肉康復(fù)訓(xùn)練如鼓腮、吹氣球等動作效果更佳。
腦血管意外或外傷導(dǎo)致的中樞性面癱伴隨肌肉萎縮,恢復(fù)程度與腦組織損傷范圍相關(guān)。急性期需溶栓或手術(shù)解除壓迫,恢復(fù)期采用神經(jīng)肌肉電刺激聯(lián)合肉毒毒素注射緩解痙攣性萎縮。但若神經(jīng)斷裂超過1年未修復(fù),肌纖維已纖維化則恢復(fù)概率顯著降低。
建議面部肌肉萎縮患者盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)科,完善肌電圖和影像學(xué)檢查明確病因。日??蓽胤蠡紓?cè)促進(jìn)血液循環(huán),避免冷風(fēng)直吹面部。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白,適量增加堅(jiān)果類食物攝入有助于神經(jīng)髓鞘修復(fù)??祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)治療師指導(dǎo)下循序漸進(jìn),切忌過度牽拉萎縮肌肉。定期復(fù)查評估肌力恢復(fù)情況,必要時調(diào)整治療方案。
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