男性解脲支原體感染可能出現(xiàn)尿道刺癢、尿頻尿痛、尿道分泌物等癥狀。解脲支原體感染屬于非淋菌性尿道炎,主要由性接觸傳播,也可能通過(guò)間接接觸感染。癥狀輕重與個(gè)體免疫力有關(guān),部分患者可能無(wú)明顯不適。
尿道刺癢是早期常見(jiàn)癥狀,表現(xiàn)為尿道口或陰莖內(nèi)部輕微瘙癢或灼熱感。這種不適可能在排尿后加重,夜間尤為明顯。癥狀通常持續(xù)數(shù)天,若未及時(shí)干預(yù)可能發(fā)展為尿痛。日常需保持會(huì)陰清潔,避免抓撓刺激。
感染進(jìn)展后會(huì)出現(xiàn)排尿次數(shù)增多且伴隨刺痛感,排尿時(shí)尿道有燒灼樣疼痛。嚴(yán)重時(shí)可能伴有排尿困難或尿流變細(xì)。這些癥狀與支原體刺激尿道黏膜引發(fā)炎癥有關(guān)。出現(xiàn)此類(lèi)癥狀需盡早就醫(yī),避免繼發(fā)前列腺炎。
晨起時(shí)可見(jiàn)尿道口少量稀薄分泌物,呈透明或乳白色,干燥后形成痂膜。分泌物增多時(shí)可能污染內(nèi)褲,但通常不如淋病分泌物濃稠。該癥狀提示感染處于活動(dòng)期,需通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查確診病原體。
部分患者會(huì)感到單側(cè)或雙側(cè)睪丸沉重墜脹,可能放射至腹股溝區(qū)。這種不適與支原體上行感染引發(fā)附睪炎有關(guān),體檢可發(fā)現(xiàn)附睪腫大壓痛。需與精索靜脈曲張等疾病鑒別,超聲檢查有助于明確診斷。
長(zhǎng)期未治療的感染者可能出現(xiàn)性欲減退、勃起不堅(jiān)或射精疼痛。這與慢性炎癥導(dǎo)致盆底神經(jīng)敏感度改變有關(guān)。此類(lèi)癥狀往往在病原體清除后逐漸緩解,心理疏導(dǎo)聯(lián)合藥物治療效果更佳。
確診解脲支原體感染需進(jìn)行尿道分泌物PCR檢測(cè)或培養(yǎng)。治療期間應(yīng)避免性生活,配偶需同步檢查。日常多飲水促進(jìn)排尿沖洗尿道,選擇純棉透氣內(nèi)褲。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅有助于黏膜修復(fù),但所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
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