頸椎病致使頭暈發(fā)病已經(jīng)3、4年可通過(guò)物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療及生活方式干預(yù)等方式緩解。頸椎病引發(fā)頭暈可能與頸椎退行性病變、頸部肌肉勞損、椎動(dòng)脈受壓等因素有關(guān)。
物理治療利用特定儀器或手法改善局部循環(huán),常用方式包括頸椎牽引、超短波療法及中頻脈沖電刺激。頸椎牽引能適度增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫,超短波可促進(jìn)組織炎癥吸收,中頻脈沖電刺激有助于放松緊張肌肉。治療需由康復(fù)師評(píng)估后制定方案,配合頸部穩(wěn)定性訓(xùn)練效果更佳。
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片。布洛芬緩釋膠囊可緩解頸椎炎癥反應(yīng),鹽酸乙哌立松片能改善頸部肌肉痙攣,甲鈷胺片有助于修復(fù)受損神經(jīng)。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
通過(guò)針灸頸夾脊穴與風(fēng)池穴疏通經(jīng)絡(luò),配合推拿手法松解筋膜粘連。中藥常用葛根湯加減緩解頸項(xiàng)強(qiáng)痛,或川芎茶調(diào)散改善頭暈?zāi)垦?。治療期間需注意保暖,避免頸部受寒加重癥狀。
適用于經(jīng)保守治療無(wú)效且影像學(xué)顯示明顯椎間盤(pán)突出或椎管狹窄者,術(shù)式包括頸椎前路椎間盤(pán)切除融合術(shù)、頸椎后路單開(kāi)門(mén)椎管成形術(shù)。手術(shù)可解除神經(jīng)血管壓迫,但術(shù)后需佩戴頸托固定并配合康復(fù)訓(xùn)練。
調(diào)整辦公桌椅高度保持視線平視屏幕,使用記憶棉枕頭維持頸椎生理曲度。每日進(jìn)行米字操等頸部活動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)。飲食中增加富含鈣質(zhì)食物如牛奶,適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨骼健康。
長(zhǎng)期頸椎病頭暈患者需建立規(guī)律作息習(xí)慣,睡眠時(shí)選擇支撐性良好的枕頭保持頸椎中立位。工作間隙每半小時(shí)進(jìn)行頸部后仰練習(xí),日常游泳鍛煉可增強(qiáng)頸背肌群力量。飲食注意控制鈉鹽攝入,多食用西藍(lán)花等富含維生素的蔬菜水果,避免吸煙飲酒影響局部血液循環(huán)。若出現(xiàn)上肢麻木或行走不穩(wěn)等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查。
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