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骨水泥腰椎手術的作用

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骨水泥腰椎手術主要用于治療骨質疏松性椎體壓縮骨折、椎體血管瘤等疾病，通過注入骨水泥穩(wěn)定椎體、緩解疼痛并恢復脊柱結構。該手術具有微創(chuàng)、恢復快的特點，但需嚴格評估適應癥。

骨水泥腰椎手術的核心作用是通過經皮穿刺向病變椎體內注入聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥，實現(xiàn)機械性支撐。骨水泥凝固后可立即增加椎體強度，防止骨折椎體進一步塌陷，同時通過熱效應破壞局部痛覺神經末梢，顯著緩解患者因椎體骨折導致的劇烈腰背痛。手術通常在局部麻醉下完成，皮膚切口僅3-5毫米，術后24小時即可下床活動，適合高齡或合并基礎疾病的患者。臨床數據顯示，約80%患者術后疼痛視覺模擬評分可降低4分以上，椎體高度恢復率達60%-70%。對于椎體血管瘤患者，骨水泥還能栓塞瘤體血供，抑制病變進展。

該手術存在一定局限性，骨水泥滲漏是最常見并發(fā)癥，發(fā)生率約5%-10%，可能壓迫神經根或導致肺栓塞。椎體后壁不完整、椎管內占位、凝血功能障礙患者不宜手術。術后需佩戴腰圍保護4-6周，避免劇烈扭轉動作。長期隨訪發(fā)現(xiàn)，鄰近椎體新發(fā)骨折概率較保守治療高，可能與脊柱力學分布改變有關。對于多節(jié)段嚴重骨質疏松患者，需結合抗骨質疏松藥物綜合治療。

術后應保持均衡飲食，每日攝入800-1200毫克鈣元素與800-1000國際單位維生素D，適量進行游泳、慢走等低沖擊運動增強核心肌群力量。避免搬運重物、久坐彎腰等不良姿勢，定期復查骨密度。如出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等神經癥狀需立即就醫(yī)。建議每年進行脊柱X線檢查評估骨水泥位置及鄰近椎體狀態(tài)，持續(xù)抗骨質疏松治療至少18個月。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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