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為什么骶髂關(guān)節(jié)痛

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骶髂關(guān)節(jié)痛可能由骶髂關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、外傷、妊娠或感染等因素引起，通常表現(xiàn)為下腰部或臀部單側(cè)/雙側(cè)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、骶髂關(guān)節(jié)炎

骶髂關(guān)節(jié)炎是骶髂關(guān)節(jié)軟骨退變或炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的疼痛，可能與長期勞損、肥胖等因素有關(guān)。疼痛常于久坐或負(fù)重后加重，可伴隨晨僵。治療需避免久坐，遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射治療。

2、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病，易累及骶髂關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為夜間痛和晨僵，可能伴隨虹膜炎。需通過血液檢查及影像學(xué)確診，治療可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液等藥物，配合康復(fù)訓(xùn)練延緩脊柱強(qiáng)直。

3、外傷因素

跌倒、撞擊等外力可能導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)位或韌帶損傷，疼痛多為急性發(fā)作，活動(dòng)時(shí)加劇。需通過X線或MRI明確損傷程度，輕者可通過臥床休息緩解，重者需手法復(fù)位或佩戴骨盆固定帶。

4、妊娠相關(guān)

妊娠中后期激素變化會(huì)使骶髂關(guān)節(jié)松弛以適應(yīng)分娩，可能引發(fā)機(jī)械性疼痛，表現(xiàn)為翻身、行走困難。建議使用托腹帶減輕壓力，產(chǎn)后多數(shù)癥狀自行緩解，若持續(xù)疼痛需排查其他病因。

5、感染性因素

細(xì)菌或結(jié)核感染可能引起骶髂關(guān)節(jié)化膿性炎癥，表現(xiàn)為高熱、局部紅腫熱痛。需通過血培養(yǎng)或活檢確診，治療需靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉，結(jié)核感染需聯(lián)合抗結(jié)核藥物如異煙肼片。

日常應(yīng)避免提重物及久坐，睡眠時(shí)側(cè)臥并在膝蓋間墊枕頭以減輕關(guān)節(jié)壓力。急性期可局部熱敷緩解疼痛，若癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降需及時(shí)就醫(yī)。飲食上注意補(bǔ)充鈣和維生素D，適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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