干咳可能由咽喉炎、支氣管炎、過敏性咳嗽、胃食管反流、藥物副作用等原因引起,通常表現(xiàn)為無痰或少量黏痰的刺激性咳嗽。
咽喉黏膜受細(xì)菌或病毒感染時可能引發(fā)干咳,常伴隨咽部灼熱感或異物感。急性期可用復(fù)方硼砂含漱液緩解癥狀,慢性炎癥可遵醫(yī)囑使用銀黃含片或西地碘含片。避免辛辣食物刺激咽喉。
支氣管黏膜炎癥可能導(dǎo)致持續(xù)性干咳,后期可能轉(zhuǎn)為咳痰。病毒感染引起的急性支氣管炎可選用氫溴酸右美沙芬口服溶液鎮(zhèn)咳,細(xì)菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀片。霧化吸入布地奈德混懸液有助于減輕氣道炎癥。
接觸花粉、塵螨等過敏原后出現(xiàn)的干咳多伴有鼻癢或眼癢。氯雷他定糖漿可緩解過敏癥狀,孟魯司特鈉咀嚼片能抑制氣道高反應(yīng)性。建議進行過敏原檢測并做好環(huán)境防護。
胃酸刺激咽喉可能引發(fā)夜間加重的干咳,常伴反酸燒心。奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌,鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸。睡前3小時避免進食,抬高床頭15-20厘米。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類降壓藥如卡托普利片可能引起頑固性干咳。需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為纈沙坦膠囊等替代藥物,不可自行停藥。咳嗽通常在停藥后4周內(nèi)逐漸消失。
保持室內(nèi)濕度在40%-60%有助于緩解氣道干燥,每日飲用1.5-2升溫水可稀釋呼吸道分泌物。長期干咳超過2周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀時,應(yīng)及時進行胸部CT或肺功能檢查。過敏體質(zhì)者需定期清洗床品并使用防螨罩,胃食管反流患者應(yīng)避免高脂飲食和咖啡因攝入。
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