一级片免费观看,国产特黄特色大片免费视频,av资源在线播放,黄色录像a级片,热综合久久,国产精品一v二v在线观看,免费aaa毛片

什么是門(mén)靜脈高壓

1849次瀏覽

門(mén)靜脈高壓是指門(mén)靜脈系統(tǒng)壓力持續(xù)超過(guò)正常范圍，主要由肝硬化、門(mén)靜脈血栓、血吸蟲(chóng)病等病因引起。門(mén)靜脈高壓可能導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張、脾功能亢進(jìn)、腹水等并發(fā)癥，需通過(guò)藥物治療、內(nèi)鏡治療或手術(shù)干預(yù)等方式控制。

1. 病因機(jī)制

門(mén)靜脈高壓的核心機(jī)制是門(mén)靜脈血流阻力增加或血流量增多。肝硬化是最常見(jiàn)病因，肝內(nèi)纖維組織增生導(dǎo)致肝竇結(jié)構(gòu)破壞；門(mén)靜脈血栓可阻塞血管腔；血吸蟲(chóng)病則因蟲(chóng)卵沉積引發(fā)門(mén)靜脈周?chē)w維化。先天性門(mén)靜脈發(fā)育異?；蛱匕l(fā)性門(mén)靜脈高壓屬于罕見(jiàn)病因。

2. 典型癥狀

早期表現(xiàn)為脾臟腫大和血小板減少，進(jìn)展期出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張破裂出血，嘔血或黑便為急癥表現(xiàn)。腹水形成時(shí)可見(jiàn)腹部膨隆，臍周靜脈曲張呈海蛇頭樣改變。肝性腦病可能出現(xiàn)意識(shí)障礙，與腸道氨代謝紊亂相關(guān)。

3. 診斷方法

超聲檢查可測(cè)量門(mén)靜脈直徑和血流方向，CT或MRI能顯示側(cè)支循環(huán)建立情況。胃鏡檢查直接觀(guān)察食管靜脈曲張程度，肝靜脈壓力梯度測(cè)定是金標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、肝功能、凝血功能等評(píng)估肝臟儲(chǔ)備。

4. 藥物治療

普萘洛爾片通過(guò)降低心輸出量減少門(mén)靜脈血流，生長(zhǎng)抑素注射液用于急性出血期血管收縮。乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道菌群減少氨吸收，螺內(nèi)酯片聯(lián)合呋塞米片控制腹水。所有藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，禁止自行調(diào)整劑量。

5. 手術(shù)治療

經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)通過(guò)支架建立分流通道，賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)直接結(jié)扎曲張靜脈。肝移植適用于終末期肝硬化患者，脾切除術(shù)改善脾功能亢進(jìn)。術(shù)前需全面評(píng)估心肺功能及凝血狀態(tài)，術(shù)后監(jiān)測(cè)肝性腦病發(fā)生。

門(mén)靜脈高壓患者應(yīng)保持低鹽高蛋白飲食，每日鈉鹽不超過(guò)3克，適量補(bǔ)充乳制品和豆制品。避免進(jìn)食粗糙尖銳食物以防劃傷曲張靜脈，絕對(duì)禁酒以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查血常規(guī)、腹部超聲和胃鏡，出現(xiàn)嘔血或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免增加腹壓的負(fù)重動(dòng)作。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
相關(guān)推薦 健康資訊 精選問(wèn)答

點(diǎn)擊查看更多>