膝蓋痛可能是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎引起的,需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果判斷。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎則常見突發(fā)單關(guān)節(jié)紅腫熱痛,尤其好發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié)。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,可能與鏈球菌感染后免疫反應(yīng)有關(guān),典型癥狀包括膝關(guān)節(jié)對(duì)稱性疼痛、晨僵超過(guò)1小時(shí)、關(guān)節(jié)變形等。實(shí)驗(yàn)室檢查可見抗鏈球菌溶血素O抗體升高,X線顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥,配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。日常需注意關(guān)節(jié)保暖,避免過(guò)度負(fù)重活動(dòng)。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā),常于夜間突發(fā)膝關(guān)節(jié)劇烈疼痛,伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱,血尿酸檢測(cè)多超過(guò)420μmol/L。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥,緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片降尿酸?;颊咝鑷?yán)格限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。
中老年患者膝蓋痛還需考慮骨關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為活動(dòng)后關(guān)節(jié)疼痛加重,X線可見骨贅形成??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨,配合塞來(lái)昔布膠囊止痛。建議控制體重,避免爬樓梯等加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作。
劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)半月板損傷或韌帶拉傷,表現(xiàn)為特定體位疼痛伴活動(dòng)受限。需通過(guò)核磁共振明確損傷程度,輕度損傷可通過(guò)休息、冰敷緩解,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療?;謴?fù)期應(yīng)佩戴護(hù)膝,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
細(xì)菌感染引發(fā)的膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛需高度警惕,常見于免疫力低下人群,伴隨發(fā)熱等全身癥狀。血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高,關(guān)節(jié)穿刺液培養(yǎng)可確診。治療需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔沖洗引流。
建議膝蓋痛持續(xù)不緩解者及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科或骨科,完善血尿酸、抗O抗體、關(guān)節(jié)影像學(xué)等檢查。日常注意記錄疼痛發(fā)作特點(diǎn),避免膝關(guān)節(jié)受涼,控制高嘌呤飲食,超重者需減輕體重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。急性期可短時(shí)間使用冰袋冷敷緩解腫痛,但禁止自行長(zhǎng)期服用止痛藥掩蓋病情。
1848次瀏覽
2095次瀏覽
62656次瀏覽
2874次瀏覽
3401次瀏覽
3163次瀏覽
1774次瀏覽
3148次瀏覽
1648次瀏覽
3356次瀏覽
3240次瀏覽
2184次瀏覽
1715次瀏覽
3076次瀏覽
1542次瀏覽
2120次瀏覽
2387次瀏覽
2625次瀏覽
2543次瀏覽
2683次瀏覽
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
92次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
982次瀏覽 2023-09-06
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
0次瀏覽 2026-01-24
102次瀏覽
107次瀏覽
183次瀏覽
105次瀏覽
174次瀏覽
包皮上有水泡癢有點(diǎn)痛是何緣由
1個(gè)問(wèn)答
外耳道炎有點(diǎn)痛還用繼續(xù)吃頭孢嗎
1個(gè)問(wèn)答
膝蓋運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)出聲響是為什么
1個(gè)問(wèn)答
骨巨細(xì)胞瘤切除后膝蓋部位疼怎么回事
1個(gè)問(wèn)答
寶寶一直喉嚨痛怎么回事?
1個(gè)問(wèn)答
男朋友用手摸了下面為什么會(huì)痛
1個(gè)問(wèn)答
小孩經(jīng)常膝蓋骨里邊痛得什么病
1個(gè)問(wèn)答
憋尿后睪丸痛是什么原因
1個(gè)問(wèn)答
坐久了睪丸痛是怎么回事
1個(gè)問(wèn)答
大腳趾關(guān)節(jié)痛怎么緩解
1個(gè)問(wèn)答