眼皮發(fā)癢可能由過敏反應、眼部感染、干眼癥、接觸性皮炎、瞼緣炎等原因引起,可通過抗過敏治療、抗感染治療、人工淚液、局部用藥、清潔護理等方式緩解。
花粉、塵螨或化妝品成分可能引發(fā)眼瞼過敏性炎癥,表現(xiàn)為眼皮紅腫發(fā)癢伴分泌物增多。需避免接觸過敏原,冷敷緩解癥狀,醫(yī)生可能開具鹽酸奧洛他定滴眼液、色甘酸鈉滴眼液等抗過敏藥物。嚴重時可短期使用氟米龍滴眼液控制炎癥。
細菌或病毒感染可導致瞼緣毛囊炎,常見金黃色葡萄球菌感染引發(fā)眼皮刺癢、灼熱感。需保持眼部清潔,醫(yī)生可能開具左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等抗感染藥物。伴隨結膜充血時需加用普拉洛芬滴眼液抗炎。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過快會造成眼表干燥刺激,引發(fā)反射性眼皮瘙癢。建議減少電子屏幕使用時間,使用玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液。頑固性干眼需進行瞼板腺按摩治療。
眼瞼皮膚接觸染發(fā)劑、金屬鏡架等致敏物質后,可能出現(xiàn)邊界清晰的紅斑伴劇烈瘙癢。需立即停用可疑物品,醫(yī)生可能開具丁酸氫化可的松眼膏、他克莫司軟膏等免疫調節(jié)劑。急性期可用硼酸洗液濕敷。
瞼緣油脂分泌異常合并螨蟲感染時,會出現(xiàn)頑固性眼瞼瘙癢伴鱗屑。需每日用茶樹油濕巾清潔瞼緣,醫(yī)生可能開具甲硝唑凝膠、伊維菌素乳膏進行除螨治療。合并細菌感染需聯(lián)用抗生素眼膏。
日常應避免揉眼動作,選擇無香料護膚品,佩戴護目鏡減少環(huán)境刺激。飲食注意補充維生素A和歐米伽3脂肪酸,用40℃左右熱毛巾每日熱敷眼瞼1-2次。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)視力下降、眼瞼腫脹明顯時,須及時到眼科進行裂隙燈檢查和螨蟲檢測。兒童患者家長需注意修剪孩子指甲防止抓傷,避免共用眼部化妝品。
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