腳外側(cè)疼可能與足部勞損、足底筋膜炎、腓骨肌腱炎、踝關(guān)節(jié)扭傷、第五跖骨基底部骨折等因素有關(guān)。腳外側(cè)疼可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間行走或站立可能導(dǎo)致足部肌肉韌帶疲勞性損傷,表現(xiàn)為腳外側(cè)持續(xù)性酸脹疼痛。建議減少活動(dòng)量,穿寬松軟底鞋,局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。避免穿高跟鞋或硬底鞋加重足弓壓力。
足底筋膜在跟骨外側(cè)附著點(diǎn)發(fā)生炎癥時(shí),疼痛可放射至腳外側(cè)。晨起第一步疼痛明顯,活動(dòng)后減輕??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。
腓骨長(zhǎng)短肌腱在踝關(guān)節(jié)后外側(cè)走行,過(guò)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌腱鞘炎癥。表現(xiàn)為腳踝外側(cè)腫脹壓痛,足外翻時(shí)疼痛加劇。急性期需制動(dòng)休息,慢性期可進(jìn)行超聲波治療或局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
足內(nèi)翻扭傷易損傷外側(cè)副韌帶,48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冰敷止血,彈性繃帶加壓包扎。后期可外用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛,嚴(yán)重韌帶撕裂需手術(shù)修復(fù)??祻?fù)期進(jìn)行踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練。
足部外側(cè)直接撞擊可能導(dǎo)致第五跖骨基底部骨折,出現(xiàn)局部淤青、劇烈壓痛。需拍攝X線確診,無(wú)移位骨折可用石膏固定4-6周,移位明顯者需手術(shù)植入鈦合金接骨板。
日常應(yīng)選擇有足弓支撐的運(yùn)動(dòng)鞋,避免單側(cè)負(fù)重行走。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)后做足部放松按摩。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或夜間痛醒需及時(shí)就醫(yī),排除痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤(pán)突出等疾病??刂企w重減輕足部負(fù)荷,游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于康復(fù)。
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