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抑酸藥有哪些

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抑酸藥主要有質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑、抗酸藥、鉀離子競(jìng)爭(zhēng)性酸阻滯劑、胃黏膜保護(hù)劑等類型,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體病情選擇使用。

1、質(zhì)子泵抑制劑

質(zhì)子泵抑制劑通過(guò)不可逆阻斷胃壁細(xì)胞H+/K+-ATP酶發(fā)揮強(qiáng)效抑酸作用,適用于胃食管反流病、消化性潰瘍等酸相關(guān)疾病。常用藥物包括奧美拉唑腸溶片、蘭索拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片等。這類藥物需餐前服用,長(zhǎng)期使用可能影響鈣鎂吸收。

2、H2受體拮抗劑

H2受體拮抗劑通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性阻斷組胺H2受體抑制胃酸分泌,抑酸強(qiáng)度弱于質(zhì)子泵抑制劑,適用于輕中度胃酸過(guò)多。代表藥物有法莫替丁片、雷尼替丁膠囊、西咪替丁片等。部分藥物可能引起頭痛或轉(zhuǎn)氨酶升高。

3、抗酸藥

抗酸藥通過(guò)化學(xué)中和作用快速緩解燒心癥狀,但作用時(shí)間短暫,常用鋁碳酸鎂咀嚼片、氫氧化鋁凝膠、復(fù)方氫氧化鋁片等。含鋁制劑長(zhǎng)期使用可能致便秘,腎功能不全者慎用。

4、鉀離子競(jìng)爭(zhēng)性酸阻滯劑

鉀離子競(jìng)爭(zhēng)性酸阻滯劑以伏諾拉生片為代表,通過(guò)可逆性抑制質(zhì)子泵實(shí)現(xiàn)抑酸,適用于反流性食管炎維持治療。該類藥物起效快且不受進(jìn)食影響,但臨床使用經(jīng)驗(yàn)相對(duì)較少。

5、胃黏膜保護(hù)劑

胃黏膜保護(hù)劑如枸櫞酸鉍鉀膠囊、膠體果膠鉍膠囊等,通過(guò)形成保護(hù)膜阻隔胃酸侵蝕,多與抑酸藥聯(lián)用治療幽門螺桿菌感染。鉍劑使用期間可能出現(xiàn)黑便,須與消化道出血鑒別。

使用抑酸藥期間應(yīng)避免飲酒及辛辣刺激飲食,注意觀察有無(wú)腹痛加重或黑便等異常癥狀。長(zhǎng)期用藥者需定期監(jiān)測(cè)骨密度和血鎂水平,胃食管反流病患者進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)不宜平臥。若出現(xiàn)持續(xù)腹脹、腹瀉或皮疹等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案,切忌自行增減藥量或突然停藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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