腹股溝拉傷可通過休息制動(dòng)、冷敷處理、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式解決。腹股溝拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、肌肉過度牽拉、外力撞擊等因素引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷。建議臥床休息1-3天,使用彈性繃帶對(duì)腹股溝區(qū)域加壓包扎,減少局部腫脹。日?;顒?dòng)時(shí)可采用護(hù)具支撐,如運(yùn)動(dòng)防護(hù)褲或腹股溝加壓帶,幫助穩(wěn)定肌肉群?;謴?fù)期間禁止跑跳、劈叉等大幅度動(dòng)作。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,可使用冰袋或冷敷凝膠貼。冷敷能收縮血管減輕內(nèi)出血,緩解疼痛和腫脹。注意避免皮膚凍傷,冰袋需用毛巾包裹。48小時(shí)后可改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán),加速組織修復(fù)。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解緊張。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或復(fù)方南星止痛膏局部貼敷。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
急性期過后可進(jìn)行超聲波治療或低頻脈沖電刺激,促進(jìn)組織修復(fù)。恢復(fù)期采用漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練,先從仰臥位髖關(guān)節(jié)內(nèi)收抗阻練習(xí)開始,逐步增加蚌式開合、側(cè)臥位抬腿等動(dòng)作強(qiáng)度。水中步行訓(xùn)練能減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,適合重度拉傷者早期康復(fù)。
僅適用于完全性肌肉斷裂或反復(fù)拉傷者,需通過MRI明確損傷程度。常見術(shù)式包括腹股溝肌腱修復(fù)術(shù)或內(nèi)收肌止點(diǎn)重建術(shù),術(shù)后需固定4-6周。關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小,但嚴(yán)重撕裂仍需開放手術(shù)縫合。術(shù)后康復(fù)周期通常需要3-6個(gè)月。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞胸肉等,有助于肌肉修復(fù)。維生素C和鋅元素可促進(jìn)結(jié)締組織再生,建議多食獼猴桃、牡蠣等食物??祻?fù)訓(xùn)練要遵循循序漸進(jìn)原則,初期避免負(fù)重深蹲、跨欄等動(dòng)作。建議每周進(jìn)行2-3次游泳或騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)肌肉柔韌性。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除肌腱鈣化或異位骨化等并發(fā)癥。
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