冠狀溝有一圈小顆??赡苁钦渲闋铌幥o丘疹,也可能是尖銳濕疣、皮脂腺異位癥等疾病的表現(xiàn)。珍珠狀陰莖丘疹屬于良性病變,通常無(wú)須治療;尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染引起,需及時(shí)就醫(yī);皮脂腺異位癥為生理性變異,一般不影響健康。
珍珠狀陰莖丘疹表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小顆粒,直徑1-3毫米,表面光滑,無(wú)痛癢感。該病與局部衛(wèi)生不良、包皮過(guò)長(zhǎng)等因素有關(guān),屬于良性增生,不會(huì)傳染或惡變。若影響美觀或合并感染,可考慮激光治療或包皮環(huán)切術(shù)。日常需保持會(huì)陰清潔干燥,避免過(guò)度摩擦。
尖銳濕疣初期為淡紅色小顆粒,后期可能增大呈菜花狀,表面粗糙,易出血。由HPV6、HPV11等低危型病毒感染導(dǎo)致,主要通過(guò)性接觸傳播。臨床常用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等藥物局部治療,或采用冷凍、光動(dòng)力療法去除疣體?;颊咝璞苊庑陨钪敝寥?,性伴侶應(yīng)同步檢查。
皮脂腺異位癥表現(xiàn)為淡黃色或白色扁平顆粒,密集分布于冠狀溝黏膜,擠壓無(wú)分泌物。該病為皮脂腺發(fā)育異常,與激素水平變化相關(guān),常見于青春期男性。通常無(wú)須特殊處理,若合并炎癥可外用紅霉素軟膏。日常避免使用刺激性洗劑,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。
包皮龜頭炎可能伴隨冠狀溝顆粒樣皮疹,伴有紅腫、瘙癢或分泌物。真菌性感染可外用克霉唑乳膏,細(xì)菌性感染需使用莫匹羅星軟膏。反復(fù)發(fā)作者建議行包皮環(huán)切術(shù)。治療期間禁止性生活,每日用溫水清洗患處,避免抓撓。
傳染性軟疣表現(xiàn)為半球形蠟樣光澤的顆粒,中央有臍凹,可擠出白色疣體。由痘病毒感染引起,通過(guò)皮膚接觸傳播。臨床常用鑷子夾除疣體后涂抹碘伏,或采用液氮冷凍治療?;颊咭挛镄柚蠓邢?,避免與他人共用毛巾。
發(fā)現(xiàn)冠狀溝顆粒后應(yīng)觀察是否伴隨紅腫、潰爛等癥狀變化,避免自行用藥或摳抓。建議及時(shí)至皮膚科或泌尿外科就診,通過(guò)醋酸白試驗(yàn)、HPV檢測(cè)等明確診斷。日常注意性行為防護(hù),定期清潔生殖器,選擇寬松透氣的內(nèi)褲減少摩擦。若確診為性傳播疾病,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程并復(fù)查。
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