嘴唇邊發(fā)紫可能與寒冷刺激、缺氧、貧血、心臟疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。嘴唇發(fā)紫在醫(yī)學(xué)上稱為發(fā)紺,是血液中還原血紅蛋白增多或存在異常血紅蛋白衍生物導(dǎo)致的皮膚黏膜青紫現(xiàn)象。
寒冷環(huán)境會導(dǎo)致外周血管收縮,局部血液循環(huán)減慢,血液中氧合血紅蛋白減少而出現(xiàn)嘴唇發(fā)紫。這種情況通常伴隨手腳冰涼,回到溫暖環(huán)境或搓揉后癥狀可緩解。建議冬季注意保暖,外出佩戴圍巾口罩,避免長時間暴露在冷空氣中。
高原反應(yīng)、屏氣或密閉空間久留時,吸入氧氣不足會導(dǎo)致動脈血氧飽和度下降,表現(xiàn)為口唇指甲發(fā)紫??赡馨殡S頭暈氣短,及時轉(zhuǎn)移至通風(fēng)環(huán)境或吸氧可改善。長期吸煙者出現(xiàn)持續(xù)發(fā)紺需警惕慢性缺氧。
重度貧血時血液攜氧能力下降,組織缺氧可引起嘴唇發(fā)紫,常伴面色蒼白、乏力心悸。可能與缺鐵、維生素B12缺乏或溶血有關(guān)。需檢查血常規(guī),確診后補充鐵劑如右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液,或維生素B12制劑如甲鈷胺片。
先天性心臟病、心力衰竭等會導(dǎo)致動靜脈血混合,出現(xiàn)中心性發(fā)紺??赡馨殡S呼吸困難、下肢水腫,聽診可聞及心臟雜音。需通過心臟彩超確診,常用藥物包括地高辛片、呋塞米片等,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。
肺炎、慢性阻塞性肺病、肺栓塞等會影響氣體交換,導(dǎo)致動脈血氧分壓降低。常見咳嗽咳痰、喘息胸悶,肺部聽診有啰音。需胸片或CT檢查,可使用氨茶堿片、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物,必要時氧療。
發(fā)現(xiàn)嘴唇持續(xù)發(fā)紫應(yīng)監(jiān)測是否伴隨胸痛、呼吸困難、意識改變等危重癥狀,立即就醫(yī)排查心肺疾病。日常避免吸煙飲酒,保持適度運動增強心肺功能,貧血患者可多攝入動物肝臟、菠菜等富鐵食物,心血管疾病患者需低鹽飲食并定期復(fù)診。
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