腱鞘炎大半年可通過休息制動、物理治療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)松解等方式治療。腱鞘炎通常由慢性勞損、外傷感染、風(fēng)濕疾病、解剖變異、代謝異常等原因引起。
急性期需停止引發(fā)疼痛的活動,使用支具固定患指或腕關(guān)節(jié)4-6周。夜間可用鋁制夾板保持關(guān)節(jié)中立位,避免睡眠中無意識活動加重炎癥。哺乳期女性需調(diào)整抱嬰姿勢,減少拇指反復(fù)屈伸動作。
超聲透藥治療采用1MHz頻率,0.8-1.2W/cm2強(qiáng)度,每次8-10分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。沖擊波治療選擇3-4bar壓力,2000次脈沖,每周1次,可抑制疼痛介質(zhì)釋放。熱敷建議40-45℃濕熱毛巾外敷15分鐘,每日3次。
雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹每日3-4次,配合氟比洛芬貼膏夜間使用。口服塞來昔布膠囊連續(xù)服用不超過14天,消化道潰瘍患者禁用。嚴(yán)重腫脹者可短期口服邁之靈片改善微循環(huán)。
復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因按1:2比例混合,嚴(yán)格無菌操作下注入腱鞘內(nèi)。注射后48小時內(nèi)可能出現(xiàn)短暫血糖升高,糖尿病患者需加強(qiáng)監(jiān)測。每年同一部位注射不超過3次。
適用于保守治療無效的頑固性病例,采用小切口腱鞘切開術(shù),術(shù)后24小時開始被動活動訓(xùn)練。關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)創(chuàng)傷更小,但需特殊器械支持。術(shù)后復(fù)發(fā)概率約5-8%,多見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者。
日常應(yīng)避免長時間使用手機(jī)或電腦,每工作1小時活動手腕5分鐘。烹飪時改用粗柄廚具減輕握持壓力,瑜伽練習(xí)可增強(qiáng)前臂肌群耐力。冬季注意手部保暖,游泳時水溫不宜低于28℃。若出現(xiàn)晨僵超過30分鐘或關(guān)節(jié)變形,需排查類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能??祻?fù)期間可食用富含Omega-3脂肪酸的深海魚,幫助緩解慢性炎癥。
189次瀏覽 2025-12-27
678次瀏覽 2025-12-27
89次瀏覽 2025-12-27
266次瀏覽 2025-12-27
129次瀏覽 2025-12-27
181次瀏覽 2025-12-27
92次瀏覽 2025-12-27
143次瀏覽 2025-12-27
235次瀏覽 2025-12-27
304次瀏覽 2025-12-27
166次瀏覽 2025-12-27
141次瀏覽 2025-12-27
92次瀏覽 2025-07-15
743次瀏覽 2023-08-28
177次瀏覽 2025-12-27
235次瀏覽 2025-12-27
551次瀏覽 2025-12-27
158次瀏覽 2025-12-27
155次瀏覽 2025-12-27
151次瀏覽 2025-12-27
226次瀏覽 2025-12-27
400次瀏覽 2025-12-27
1427次瀏覽
1685次瀏覽
1408次瀏覽
1360次瀏覽
1448次瀏覽