腰椎骨質(zhì)增生通常由年齡增長、長期勞損、姿勢不良、外傷及代謝異常等因素引起,主要表現(xiàn)為腰背疼痛、活動受限等癥狀。
隨著年齡增長,腰椎間盤逐漸退化,水分流失導(dǎo)致彈性下降,椎體邊緣為代償壓力而形成骨贅。日??赏ㄟ^熱敷、適度拉伸緩解癥狀,避免久坐久站。
重體力勞動或長期保持彎腰姿勢會加速腰椎關(guān)節(jié)磨損,刺激骨質(zhì)異常增生。建議調(diào)整工作姿勢,使用護腰器具,必要時遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物。
長期駝背、睡姿不當?shù)葧寡凳芰Σ痪?,局部?yīng)力集中誘發(fā)骨質(zhì)增生。需糾正坐姿睡姿,配合核心肌群鍛煉,疼痛明顯時可短期服用洛索洛芬鈉片。
腰椎骨折或韌帶損傷后修復(fù)過程中可能伴隨異常骨痂形成。急性期需臥床制動,恢復(fù)期進行康復(fù)訓(xùn)練,若壓迫神經(jīng)需考慮椎體成形術(shù)等手術(shù)治療。
骨質(zhì)疏松或甲狀旁腺功能亢進等疾病導(dǎo)致鈣鹽沉積異常。需治療原發(fā)病,補充鈣劑如碳酸鈣D3片,疼痛嚴重時聯(lián)合使用依托考昔片控制癥狀。
腰椎骨質(zhì)增生患者應(yīng)避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動作,睡眠選擇硬板床,日??蛇M行游泳、小燕飛等低強度運動增強腰背肌力量。飲食注意補充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,肥胖者需控制體重以減輕腰椎負荷。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī),排除脊髓壓迫等嚴重并發(fā)癥。
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