牙齦里邊有黑色的可能是色素沉著、牙結石或牙齦疾病引起的。主要有牙齦黑色素沉著、牙周炎、牙齦炎、藥物性牙齦色素沉著、重金屬中毒等原因。
牙齦黑色素沉著是一種生理現象,多見于膚色較深的人群。黑色素細胞在牙齦組織中沉積導致顏色加深,通常無需特殊處理。若影響美觀,可考慮激光治療或手術切除,但需謹慎評估風險。
牙周炎可能導致牙齦顏色變深,常伴隨牙齦出血、口臭、牙齒松動等癥狀。牙周炎與牙菌斑堆積、吸煙、糖尿病等因素有關。治療需通過潔治術清除牙結石,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等藥物控制感染。
牙齦炎早期可能表現為牙齦邊緣發(fā)黑,與局部炎癥刺激有關。常見癥狀包括牙齦紅腫、觸碰易出血。改善口腔衛(wèi)生是關鍵,可使用復方氯己定含漱液輔助消炎,定期進行超聲波潔牙。
長期服用某些藥物如米諾環(huán)素膠囊、抗瘧藥等可能導致牙齦組織色素沉積。停藥后部分可逆,頑固性色素改變需通過牙齦成形術修復。用藥期間應加強口腔檢查。
鉛、汞等重金屬中毒時,牙齦邊緣可能出現藍黑色線狀色素沉著。多伴有頭痛、腹痛等全身癥狀。需立即停止接觸污染源,使用二巰丙磺鈉注射液等解毒劑治療,并進行血鉛檢測。
日常應注意使用軟毛牙刷正確刷牙,每年進行1-2次口腔檢查。吸煙者建議戒煙以減少牙齦刺激,妊娠期女性更需加強口腔護理。發(fā)現牙齦顏色異常變化時,應及時就診排除系統(tǒng)性疾病的可能,避免自行使用美白產品或偏方處理。
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