孕后期肚子發(fā)硬發(fā)緊可能是由假性宮縮、胎動(dòng)頻繁、胃腸不適、先兆臨產(chǎn)或胎盤(pán)異常等原因引起，可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、放松休息、監(jiān)測(cè)胎動(dòng)、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。
1、假性宮縮
孕晚期子宮肌肉不規(guī)律收縮稱(chēng)為假性宮縮，表現(xiàn)為腹部短暫發(fā)緊無(wú)痛感，可能與勞累、脫水或膀胱充盈有關(guān)。建議立即停止活動(dòng)并側(cè)臥休息，補(bǔ)充溫水后多能緩解。若每小時(shí)超過(guò)4次或伴隨疼痛需就醫(yī)。
2、胎動(dòng)頻繁
胎兒活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)可能頂撞子宮壁導(dǎo)致局部發(fā)硬，尤其臀位胎兒頭部撞擊宮頸更明顯。可通過(guò)計(jì)數(shù)胎動(dòng)判斷是否異常，正常范圍為2小時(shí)內(nèi)感知到10次以上動(dòng)作。胎動(dòng)驟減或持續(xù)劇烈需超聲檢查。
3、胃腸不適
脹氣或便秘會(huì)使腸道擴(kuò)張壓迫子宮，產(chǎn)生類(lèi)似宮縮的緊繃感?？缮倭慷嗖捅苊猱a(chǎn)氣食物，適當(dāng)食用西梅汁或乳果糖口服溶液改善排便。持續(xù)腹脹需排除腸梗阻。
4、先兆臨產(chǎn)
規(guī)律性宮縮伴隨宮頸管縮短可能預(yù)示早產(chǎn)，表現(xiàn)為10分鐘內(nèi)2次以上陣發(fā)性發(fā)緊，可能伴有腰酸或見(jiàn)紅。需立即使用便攜式胎心監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)，必要時(shí)住院抑制宮縮。
5、胎盤(pán)異常
胎盤(pán)早剝或前置胎盤(pán)可引起子宮張力增高，多伴隨陰道出血、持續(xù)性腹痛。緊急情況下需進(jìn)行急診剖宮產(chǎn)，可通過(guò)超聲檢查胎盤(pán)位置確診。
孕晚期應(yīng)每日記錄胎動(dòng)變化，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血。飲食上增加膳食纖維和水分?jǐn)z入，減少豆類(lèi)等易脹氣食物。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、出血或胎動(dòng)異常時(shí)須即刻就診，必要時(shí)使用硫酸鎂注射液抑制宮縮或地塞米松磷酸鈉注射液促胎肺成熟。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度和胎兒狀況，提前準(zhǔn)備待產(chǎn)物品。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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