老年人腦??勺襻t(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、胞磷膽堿鈉膠囊、尼莫地平片等藥物。腦梗通常與動脈粥樣硬化、血栓形成等因素有關(guān),可能表現(xiàn)為肢體無力、言語不清等癥狀。需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)用藥,不可自行調(diào)整劑量。
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成,適用于動脈粥樣硬化性腦梗的二級預(yù)防。該藥可能引起胃腸道不適,長期使用需監(jiān)測出血風(fēng)險。服藥期間避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
硫酸氫氯吡格雷片為P2Y12受體拮抗劑,適用于對阿司匹林不耐受的腦?;颊摺T撍幮枰?guī)律服用才能維持抗血小板效果,突然停藥可能增加血栓風(fēng)險。用藥期間需觀察牙齦出血等不良反應(yīng)。
阿托伐他汀鈣片通過降低低密度脂蛋白膽固醇穩(wěn)定動脈斑塊,減少腦梗復(fù)發(fā)風(fēng)險。服藥期間需定期檢測肝功能,避免與葡萄柚制品同服。可能出現(xiàn)肌痛等副作用,嚴(yán)重時需就醫(yī)。
胞磷膽堿鈉膠囊作為神經(jīng)保護劑,可改善腦梗后認知功能障礙。該藥需空腹服用以促進吸收,療程通常為4-6周??赡艹霈F(xiàn)輕度胃腸道反應(yīng),一般不影響繼續(xù)用藥。
尼莫地平片通過鈣通道阻滯作用改善腦部微循環(huán),適用于伴有腦血管痙攣的腦?;颊?。服藥期間需監(jiān)測血壓變化,避免與強效CYP3A4抑制劑合用??赡艹霈F(xiàn)面部潮紅等血管擴張反應(yīng)。
腦?;颊叱?guī)范用藥外,需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。適當(dāng)進行散步等有氧運動,每周3-5次,每次20-30分鐘。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo),每3-6個月復(fù)查頸動脈超聲。家屬應(yīng)協(xié)助患者按時服藥,觀察有無新發(fā)癥狀,若出現(xiàn)劇烈頭痛或意識改變需立即就醫(yī)。
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