尿急尿痛尿頻可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、熱敷緩解、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。尿急尿痛尿頻通常由尿路感染、前列腺炎、膀胱過度活動癥、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱等原因引起。
每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免一次性大量飲水。減少咖啡、酒精等刺激性飲料攝入,選擇溫開水或淡茶。保持規(guī)律排尿,每2-3小時排尿一次,避免長時間憋尿。夜間睡前2小時限制飲水,減少夜尿次數(shù)。
下腹部熱敷可緩解膀胱痙攣引起的尿急尿頻。使用40℃左右的熱毛巾或熱水袋,每日熱敷2-3次,每次15-20分鐘。熱敷時注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹(jǐn)慎操作。熱敷后可配合輕柔按摩,順時針方向按壓下腹部。
細(xì)菌性尿路感染可遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。膀胱過度活動癥可使用索利那新片、托特羅定緩釋片、米拉貝隆緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。前列腺增生引起的癥狀可服用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物。
中醫(yī)認(rèn)為尿急尿頻多與腎氣不足、濕熱下注有關(guān)??蛇x用八正散、知柏地黃丸、金匱腎氣丸等中成藥調(diào)理。針灸選取關(guān)元、氣海、三陰交等穴位,每周治療2-3次。艾灸神闕穴和腎俞穴有助于溫補(bǔ)腎陽,改善膀胱氣化功能。
嚴(yán)重前列腺增生導(dǎo)致排尿困難時,可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光切除術(shù)。膀胱頸梗阻患者可能需要行膀胱頸切開術(shù)。神經(jīng)源性膀胱患者可植入膀胱起搏器或進(jìn)行膀胱擴(kuò)大術(shù)。手術(shù)方式需根據(jù)具體病情由泌尿外科醫(yī)生評估決定。
日常應(yīng)注意保持會陰部清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。避免久坐不動,每小時起身活動5-10分鐘。飲食宜清淡,多食用冬瓜、黃瓜等利尿食物,限制辛辣刺激性食物。適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,每日收縮肛門和尿道肌肉50-100次。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況時,應(yīng)及時到泌尿外科就診檢查。
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