心肺復(fù)蘇并發(fā)癥主要有肋骨骨折、氣胸、心臟損傷、胃內(nèi)容物反流、復(fù)蘇后綜合征等。
心肺復(fù)蘇時胸外按壓可能導(dǎo)致肋骨骨折,尤其是老年人或骨質(zhì)疏松患者。按壓時需注意力度和位置,避免過度用力。骨折后可能出現(xiàn)局部疼痛、腫脹等癥狀,需及時進行X線檢查確認(rèn)。
胸外按壓可能導(dǎo)致肺組織損傷,引發(fā)氣胸?;颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀。輕度氣胸可自行吸收,嚴(yán)重時需進行胸腔穿刺或閉式引流。
胸外按壓可能導(dǎo)致心臟挫傷或心包填塞?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、血壓下降等癥狀。需通過心電圖、心臟超聲等檢查確診,必要時進行心包穿刺。
心肺復(fù)蘇時可能因按壓導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流,引發(fā)誤吸性肺炎。操作時需注意保持氣道通暢,必要時進行氣管插管。誤吸后需使用抗生素預(yù)防感染。
心肺復(fù)蘇成功后可能出現(xiàn)腦缺血再灌注損傷、多器官功能障礙等復(fù)蘇后綜合征?;颊呖赡艹霈F(xiàn)意識障礙、心律失常等癥狀。需進行生命支持治療,維持重要器官功能。
心肺復(fù)蘇后需密切監(jiān)測患者生命體征,定期進行血氣分析、心電圖等檢查。注意保持呼吸道通暢,避免誤吸。適當(dāng)補充營養(yǎng),維持水電解質(zhì)平衡。早期進行康復(fù)訓(xùn)練,預(yù)防深靜脈血栓形成。出現(xiàn)并發(fā)癥時及時處理,必要時請??漆t(yī)生會診。家屬需配合醫(yī)護人員做好護理工作,觀察患者病情變化。
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