鼻竇炎可通過鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。鼻竇炎通常由細菌感染、病毒感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下等原因引起。
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器清潔鼻腔,有助于清除分泌物和過敏原。每日重復(fù)進行可減輕黏膜水腫,改善鼻塞癥狀。操作時注意水溫接近體溫,避免用力過猛導(dǎo)致黏膜損傷。兒童需在家長監(jiān)督下使用低濃度鹽水。合并過敏性鼻炎時可配合抗組胺藥物增強效果。
細菌性鼻竇炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片、左氧氟沙星膠囊等抗生素。急性期可短期使用布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出。過敏因素引起時需聯(lián)合氯雷他定片控制癥狀。用藥期間禁止擅自調(diào)整劑量,出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。
鼻部超短波治療能加速局部血液循環(huán),促進炎癥消退。蒸汽吸入配合薄荷腦等揮發(fā)性物質(zhì)可暫時緩解鼻塞,每日2-3次為宜。慢性患者可采用鼻腔負壓置換療法,通過器械輔助排出竇腔分泌物。治療期間應(yīng)避免冷空氣刺激,保持環(huán)境濕度在50%-60%。
經(jīng)鼻內(nèi)鏡鼻竇開放術(shù)適用于藥物治療無效的慢性鼻竇炎,可矯正鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)問題。兒童腺樣體肥大導(dǎo)致的反復(fù)發(fā)作需行腺樣體切除術(shù)。術(shù)后需定期清理術(shù)腔,使用生理性海水噴霧保持濕潤。嚴重真菌性鼻竇炎可能需聯(lián)合鼻竇球囊擴張術(shù)治療。
肺脾氣虛型可服用玉屏風(fēng)顆粒,風(fēng)熱犯肺型適用辛夷清肺飲。針灸選取迎香、印堂等穴位改善通氣,隔日治療1次。三伏貼敷貼大椎穴有助于預(yù)防冬季復(fù)發(fā)。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,適量食用白蘿卜、蓮藕等清熱食材。體質(zhì)調(diào)理需持續(xù)3個月以上見效。
鼻竇炎患者應(yīng)保持每日2000毫升飲水量,室內(nèi)使用加濕器維持空氣濕潤。冬季外出佩戴口罩防護,避免用力擤鼻導(dǎo)致病原體擴散。適當進行游泳等有氧運動增強抵抗力,但急性發(fā)作期需暫停。每月用除螨儀清潔寢具,花粉季節(jié)減少戶外活動。癥狀持續(xù)超過10天或出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛時須立即就診。
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