手背局部麻醉通常是指通過(guò)藥物暫時(shí)阻斷手背神經(jīng)傳導(dǎo)的醫(yī)療操作,可能由注射操作不當(dāng)、藥物過(guò)敏反應(yīng)、神經(jīng)損傷等原因引起,需根據(jù)具體表現(xiàn)判斷處理方式。
手背局部麻醉后出現(xiàn)輕微腫脹或淤青屬于常見(jiàn)現(xiàn)象,多因注射針頭刺激毛細(xì)血管導(dǎo)致,一般1-3天可自行消退,期間可冰敷緩解。若伴隨持續(xù)麻木超過(guò)6小時(shí),可能與麻醉藥物擴(kuò)散影響未目標(biāo)神經(jīng)有關(guān),需觀察是否伴隨肌力下降。局部皮膚發(fā)紅瘙癢需警惕麻醉劑過(guò)敏,應(yīng)立即停用相關(guān)藥物并用抗組胺藥物如氯雷他定片干預(yù)。穿刺部位感染表現(xiàn)為紅腫熱痛加劇,需使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。罕見(jiàn)情況下出現(xiàn)劇烈疼痛伴手指蒼白,需排除血管痙攣或損傷,需急診血管超聲檢查。
進(jìn)行手背局部麻醉后應(yīng)保持穿刺點(diǎn)干燥24小時(shí),避免抓撓或熱敷刺激。麻醉消退前勿用患肢提重物或操作精密器械,防止因感覺(jué)遲鈍導(dǎo)致意外傷害。日??商Ц呋贾龠M(jìn)靜脈回流,穿戴寬松衣物減少摩擦。若出現(xiàn)手指活動(dòng)障礙、皮膚紫紺、全身皮疹等嚴(yán)重反應(yīng),須立即就醫(yī)處理。糖尿病患者需加強(qiáng)術(shù)后血糖監(jiān)測(cè),肥胖者注意觀察穿刺深度是否足夠。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行操作,術(shù)前詳細(xì)告知醫(yī)生過(guò)敏史和用藥史。
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