37周胎兒雙頂徑94毫米在無(wú)其他異常情況下通??梢試L試順產(chǎn)。能否順產(chǎn)需綜合評(píng)估骨盆條件、胎位、產(chǎn)力等因素,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇分娩方式。
胎兒雙頂徑是評(píng)估胎兒頭部大小的指標(biāo)之一,37周正常范圍一般為86-98毫米。94毫米處于正常上限,但并非絕對(duì)剖宮產(chǎn)指征。若孕婦骨盆寬敞、胎位為頭位且無(wú)妊娠并發(fā)癥,多數(shù)情況下可經(jīng)陰道分娩。產(chǎn)程中需密切監(jiān)測(cè)胎心變化及產(chǎn)程進(jìn)展,必要時(shí)需器械助產(chǎn)或中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)。
當(dāng)存在骨盆狹窄、胎兒預(yù)估體重超過(guò)4000克、胎位異?;?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/1wve5rg6kond69h.html" target="_blank">妊娠期高血壓等合并癥時(shí),雙頂徑偏大可能增加頭盆不稱(chēng)風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)醫(yī)生可能建議剖宮產(chǎn)以避免產(chǎn)程停滯、胎兒窘迫等不良結(jié)局。超聲測(cè)量誤差、胎兒頭顱塑形能力等因素也需納入評(píng)估。
臨近分娩期建議定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查,動(dòng)態(tài)評(píng)估胎兒生長(zhǎng)情況。保持適度活動(dòng)有助于胎頭入盆,避免過(guò)度攝入高熱量食物以防胎兒體重增長(zhǎng)過(guò)快。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水等臨產(chǎn)征兆時(shí)需及時(shí)就醫(yī),由產(chǎn)科醫(yī)生綜合評(píng)估后制定個(gè)體化分娩方案。產(chǎn)后注意會(huì)陰護(hù)理和新生兒喂養(yǎng),按醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)后復(fù)查。
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