寶寶肺炎出院后出現(xiàn)輕微咳嗽不一定會(huì)復(fù)發(fā),但需警惕持續(xù)咳嗽或伴隨其他癥狀。肺炎康復(fù)期咳嗽可能與氣道高反應(yīng)性、殘留炎癥或繼發(fā)感染有關(guān),多數(shù)情況下會(huì)逐漸緩解,少數(shù)可能提示病情反復(fù)。
肺炎治療后氣道黏膜修復(fù)需要時(shí)間,部分患兒可能因痰液刺激或氣道敏感出現(xiàn)短暫干咳,通常1-2周內(nèi)自行消失。此時(shí)保持室內(nèi)濕度,適當(dāng)拍背排痰,避免冷空氣刺激即可。若咳嗽以晨起或活動(dòng)后為主,無(wú)發(fā)熱、氣促等癥狀,多為恢復(fù)期正?,F(xiàn)象。
當(dāng)咳嗽持續(xù)加重超過(guò)3天,或出現(xiàn)呼吸頻率增快、反復(fù)發(fā)熱、精神萎靡、食欲下降時(shí),需考慮復(fù)發(fā)可能。這種情況常見于免疫功能低下、治療不徹底或存在基礎(chǔ)疾病的患兒。病毒性肺炎易在季節(jié)交替時(shí)復(fù)發(fā),細(xì)菌性肺炎可能與耐藥菌感染相關(guān)。早產(chǎn)兒或合并先天性心臟病等患兒復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)更高。
建議家長(zhǎng)每日記錄咳嗽頻率和特征,觀察是否伴隨痰鳴、喘息或呼吸困難。保持居室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng),飲食選擇易消化的溫軟食物如南瓜粥、蒸蛋羹。避免接觸二手煙、塵螨等刺激物,遵醫(yī)囑使用霧化器械時(shí)注意清潔消毒。若咳嗽影響睡眠或出現(xiàn)三凹征等危重表現(xiàn),應(yīng)立即復(fù)查胸片和血常規(guī)。
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