足癬通常由皮膚癬菌感染引起,主要致病菌有紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌等。足癬可能與共用物品、足部多汗、免疫力低下、皮膚屏障受損、糖尿病等因素有關,表現(xiàn)為水皰、脫屑、糜爛或皸裂等癥狀。建議保持足部干燥清潔,避免搔抓,及時就醫(yī)規(guī)范治療。
接觸被污染的拖鞋、毛巾或修腳工具可能傳播皮膚癬菌。真菌在潮濕環(huán)境中存活較久,健身房、泳池等公共場所共用物品易導致交叉感染?;颊咝鑶为毷褂孟丛∮闷?,定期用沸水燙洗襪子,公共場所建議穿自備拖鞋。
長期穿不透氣鞋襪會使足部處于潮濕環(huán)境,促進真菌繁殖。運動員、體力勞動者等群體發(fā)病率較高??蛇x擇吸濕排汗的棉質襪子,避免連續(xù)穿同一雙鞋,必要時使用抗真菌散劑保持干燥。
艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑或糖皮質激素者更易感染。真菌可突破皮膚防御機制形成頑固性足癬。這類人群出現(xiàn)癥狀應及時就診,避免自行使用強效激素類藥膏加重感染。
足部外傷、濕疹或長期浸泡會破壞皮膚完整性。微小裂口為真菌入侵創(chuàng)造條件,可能并發(fā)細菌感染。處理傷口后應保持干燥,合并濕疹時可短期使用曲安奈德益康唑乳膏等復方制劑。
糖尿病患者末梢循環(huán)障礙和血糖升高利于真菌生長。足癬可能進展為慢性潰瘍,增加截肢風險。需嚴格控糖,出現(xiàn)感染跡象時聯(lián)合使用聯(lián)苯芐唑乳膏和口服伊曲康唑膠囊。
日常應選擇透氣性好的鞋子,每天更換并晾曬。洗腳后徹底擦干趾縫,肥胖者需注意趾間通風。避免赤腳行走于更衣室等潮濕地面,家庭成員有感染者需同步治療。瘙癢劇烈時可冷敷緩解,禁用熱水燙洗。若出現(xiàn)紅腫熱痛等繼發(fā)感染表現(xiàn),需就醫(yī)進行細菌培養(yǎng)指導用藥。
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