被熱水燙傷后應(yīng)立即用流動冷水沖洗傷處15-20分鐘,隨后根據(jù)燙傷程度選擇消毒包扎或就醫(yī)處理。燙傷處理方式主要有降溫止痛、清潔消毒、保護(hù)創(chuàng)面、預(yù)防感染、促進(jìn)愈合等步驟。
燙傷后第一時間用10-25℃流動冷水持續(xù)沖洗傷處15-20分鐘,可降低皮膚溫度,減輕組織損傷。若衣物粘連不可強(qiáng)行撕脫,應(yīng)剪開衣物后沖洗。避免使用冰塊直接冷敷,以免造成凍傷。
沖洗后用生理鹽水或稀釋碘伏溶液清潔創(chuàng)面,清除污染物。淺二度燙傷可涂抹磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染,深二度及以上燙傷需由醫(yī)生處理。禁用牙膏、醬油等民間偏方涂抹。
一度燙傷可暴露保持干燥,二度燙傷需覆蓋無菌紗布或水膠體敷料。水皰完整時無須刺破,破損水皰需修剪壞死表皮。四肢燙傷可抬高患肢減輕腫脹。
每日觀察創(chuàng)面是否出現(xiàn)紅腫、滲液增多等感染跡象。淺二度燙傷可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏,深二度及以上需口服頭孢克洛分散片等抗生素。糖尿病患者需特別注意血糖控制。
一度燙傷3-5天可自愈,二度燙傷需2-3周。愈合期可涂抹重組人表皮生長因子凝膠,避免抓撓結(jié)痂部位。大面積燙傷需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如牛奶、雞蛋,促進(jìn)組織修復(fù)。
燙傷恢復(fù)期間應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致摩擦。飲食需增加維生素C和鋅的攝入,如柑橘類水果、瘦肉等,有助于膠原蛋白合成。若出現(xiàn)發(fā)熱、創(chuàng)面化膿等感染癥狀,或燙傷面積超過手掌大小、涉及面部/關(guān)節(jié)等特殊部位,須立即就醫(yī)。日常接觸熱水時注意測試水溫,烹飪時使用防燙手套,家中備齊燙傷急救藥品。
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