寶寶全身脫皮可能由生理性脫皮、皮膚屏障受損、濕疹、魚鱗病、遺傳代謝性疾病等原因引起,可通過加強皮膚護理、外用藥物、口服藥物等方式治療。
新生兒出生后2-3周可能出現(xiàn)全身性脫皮,屬于正常生理現(xiàn)象。這與胎兒期浸泡在羊水中、出生后環(huán)境濕度變化有關(guān)。表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑,無紅腫瘙癢。只需保持皮膚清潔,涂抹嬰兒潤膚霜即可,無須特殊治療。
過度洗澡、使用堿性洗劑或氣候干燥可能導(dǎo)致皮膚屏障破壞。表現(xiàn)為局部或廣泛脫屑伴輕微發(fā)紅。建議家長將洗澡頻率控制在每日1次,水溫不超過38℃,使用pH5.5弱酸性沐浴露,洗后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。
特應(yīng)性皮炎引起的脫皮常伴隨紅斑、丘疹和劇烈瘙癢??赡芘c遺傳過敏原、食物過敏等因素有關(guān)。輕度可外用丁酸氫化可的松乳膏,中重度需配合口服氯雷他定糖漿。家長需避免給寶寶穿化纖衣物,保持室溫22-24℃。
遺傳性角化異常疾病表現(xiàn)為大片鱗屑狀脫皮,皮膚呈魚鱗樣紋理。尋常型魚鱗病可使用10%尿素軟膏配合維A酸乳膏外用,板層狀魚鱗病需長期使用阿維A膠囊。冬季要特別注意加強保濕,洗澡后立即涂抹凡士林。
如先天性甲狀腺功能減退、苯丙酮尿癥等疾病會導(dǎo)致皮膚干燥脫屑。伴隨發(fā)育遲緩、喂養(yǎng)困難等癥狀。確診需進行新生兒篩查,治療需補充左甲狀腺素鈉片或特殊配方奶粉。家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
日常護理中要注意保持室內(nèi)濕度50%-60%,選擇純棉透氣衣物,避免使用含酒精的護膚品。哺乳期媽媽應(yīng)忌食辛辣刺激食物,配方奶喂養(yǎng)需選擇適度水解蛋白配方。若脫皮持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、膿皰等癥狀,應(yīng)立即帶寶寶到兒科或皮膚科就診,切勿自行使用成人護膚品或激素類藥物。定期進行兒童保健體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病。
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