抑郁癥患者通常不會(huì)突然失語,但重度抑郁發(fā)作可能伴隨語言功能暫時(shí)性抑制。
抑郁癥的核心癥狀以情緒低落、興趣減退為主,語言減少多表現(xiàn)為主動(dòng)言語減少或語速緩慢,而非完全失語。這種語言變化是漸進(jìn)過程,與腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān),尤其是5-羥色胺和去甲腎上腺素系統(tǒng)功能紊亂會(huì)影響語言表達(dá)中樞。
極少數(shù)情況下,重度抑郁伴緊張癥狀群可能出現(xiàn)緘默狀態(tài),表現(xiàn)為突發(fā)性不語。這類情況常伴隨肢體僵硬、目光呆滯等運(yùn)動(dòng)抑制表現(xiàn),屬于抑郁發(fā)作的特殊亞型,需與器質(zhì)性失語癥鑒別。此時(shí)患者雖無法言語,但意識(shí)清醒,腦部影像學(xué)檢查無異常。
抑郁癥患者出現(xiàn)語言功能變化時(shí),家屬應(yīng)保持耐心溝通,避免強(qiáng)迫交流加重心理壓力??晒膭?lì)患者通過書寫、手勢(shì)等非語言方式表達(dá)需求,同時(shí)確保環(huán)境安靜舒適。日常需維持規(guī)律作息和適度社交活動(dòng),適量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等食物,必要時(shí)在心理科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知行為治療或經(jīng)顱磁刺激等物理干預(yù)。若出現(xiàn)持續(xù)24小時(shí)以上的完全失語,需立即就醫(yī)排除腦血管意外等器質(zhì)性疾病。
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