血糖平衡的調(diào)節(jié)主要依靠胰島素、胰高血糖素等激素協(xié)同作用,同時與肝臟、肌肉、脂肪組織的代謝功能密切相關(guān)。
胰島素由胰島β細(xì)胞分泌,能促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞利用或儲存為糖原,降低血糖濃度。胰高血糖素由胰島α細(xì)胞分泌,可促進(jìn)肝糖原分解和糖異生,升高血糖。腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等也參與應(yīng)激狀態(tài)下的血糖調(diào)節(jié)。
肝臟通過糖原合成與分解維持血糖穩(wěn)定。餐后血糖升高時,肝臟將多余葡萄糖轉(zhuǎn)化為糖原儲存;空腹時則分解糖原釋放葡萄糖。肝臟還能通過糖異生作用,將非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖。
肌肉和脂肪組織是葡萄糖主要消耗場所。肌肉攝取葡萄糖用于供能或合成肌糖原,脂肪組織將葡萄糖轉(zhuǎn)化為甘油三酯儲存。運(yùn)動可增加肌肉對葡萄糖的攝取能力,改善胰島素敏感性。
下丘腦通過交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)調(diào)節(jié)胰島激素分泌。交感神經(jīng)興奮抑制胰島素分泌,促進(jìn)胰高血糖素釋放;副交感神經(jīng)作用相反。中樞神經(jīng)系統(tǒng)還能直接感知血糖變化并作出反應(yīng)。
腎臟通過重吸收和排泄葡萄糖參與調(diào)節(jié)。正常時腎小管可重吸收全部濾過的葡萄糖;當(dāng)血糖超過腎糖閾時,多余葡萄糖隨尿液排出,避免血糖過度升高。
保持血糖平衡需注意規(guī)律飲食,避免高糖高脂食物,選擇全谷物和膳食纖維豐富的食材。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動,如快走、游泳等有助于提高胰島素敏感性。定期監(jiān)測血糖,出現(xiàn)多飲多尿等癥狀時及時就醫(yī)評估。糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整降糖方案。
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