男性排尿時(shí)尿道刺痛可能與尿道炎、前列腺炎、尿路結(jié)石、性傳播感染或尿道損傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
尿道炎是尿道黏膜的炎癥反應(yīng),常由細(xì)菌感染引起?;颊叱虻来掏赐?,還可能伴隨尿頻、尿急及尿道口分泌物增多。尿道炎可能與不潔性行為、個人衛(wèi)生不良或免疫力下降有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或阿奇霉素膠囊。日常需保持會陰清潔,避免憋尿。
前列腺炎多見于中青年男性,炎癥刺激可導(dǎo)致排尿時(shí)尿道灼痛,可能伴有會陰部脹痛、排尿不暢或性功能障礙。慢性前列腺炎可能與久坐、飲酒或辛辣飲食有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊或塞來昔布膠囊。建議避免長時(shí)間騎行,適當(dāng)溫水坐浴緩解癥狀。
尿道或膀胱結(jié)石移動時(shí)可能劃傷尿道黏膜,引發(fā)尖銳刺痛感,常伴隨血尿或排尿中斷。結(jié)石形成與飲水不足、高草酸飲食或代謝異常有關(guān)。確診需通過超聲或CT檢查,較小結(jié)石可遵醫(yī)囑服用排石顆?;蜩蹤此釟溻涒c顆粒,較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石。
淋球菌或衣原體感染可引起急性尿道刺痛,分泌物多呈膿性,常見于不安全性行為后。淋病奈瑟菌感染需使用注射用頭孢曲松鈉,衣原體感染可選用多西環(huán)素片或阿奇霉素分散片。治療期間應(yīng)禁止性行為,性伴侶需同步檢查。
尿道器械檢查、外傷或劇烈運(yùn)動可能導(dǎo)致尿道黏膜機(jī)械性損傷,表現(xiàn)為排尿時(shí)局部刺痛,可能伴少量出血。輕度損傷可通過多飲水促進(jìn)恢復(fù),嚴(yán)重?fù)p傷需留置導(dǎo)尿管。避免騎跨傷或尿道異物插入等危險(xiǎn)行為。
日常應(yīng)注意每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,避免辣椒、酒精等刺激性食物。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,排尿后從前向后擦拭會陰。若癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況,須立即就診泌尿外科。治療期間禁止性生活直至癥狀完全消失,性伴侶有感染癥狀時(shí)應(yīng)共同接受檢查。
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