霉菌陰道炎一般是指外陰陰道假絲酵母菌病,主要癥狀有外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶、外陰灼痛、排尿痛、性交痛等。外陰陰道假絲酵母菌病可能與免疫力下降、長期使用抗生素、妊娠、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為外陰紅腫、陰道黏膜充血等癥狀。
外陰瘙癢是外陰陰道假絲酵母菌病的典型癥狀,瘙癢程度因人而異,可能從輕微不適到劇烈難忍。瘙癢多發(fā)生在夜間,可能影響睡眠質(zhì)量?;颊叱R蜃蠈?dǎo)致外陰皮膚破損,加重不適感。建議保持外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲,選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲有助于緩解癥狀。
豆腐渣樣白帶是外陰陰道假絲酵母菌病的特征性表現(xiàn),白帶呈白色凝乳狀或豆腐渣樣,質(zhì)地稠厚,無明顯異味。白帶量可能增多,黏附在陰道壁上不易清除。這種情況與假絲酵母菌過度繁殖有關(guān),需避免自行沖洗陰道,以免破壞正常菌群平衡。
外陰灼痛多伴隨瘙癢出現(xiàn),患者在排尿或行走時(shí)可能感到明顯灼熱感。外陰皮膚因炎癥反應(yīng)可能出現(xiàn)紅腫、皸裂,嚴(yán)重時(shí)形成淺表潰瘍??墒褂脺厮【徑獠贿m,水溫不宜過高,每次10-15分鐘,坐浴后輕輕拍干外陰皮膚。
排尿痛通常由炎癥刺激尿道口引起,尿液接觸發(fā)炎的外陰皮膚會(huì)產(chǎn)生燒灼感?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻但尿量不多的現(xiàn)象。建議增加每日飲水量,稀釋尿液可減輕排尿時(shí)的刺激癥狀。避免使用含有香精的衛(wèi)生用品,減少局部刺激。
性交痛多因陰道黏膜充血水腫導(dǎo)致,性交時(shí)摩擦?xí)又匮装Y反應(yīng)。急性期應(yīng)避免性生活,待癥狀完全緩解后再恢復(fù)。反復(fù)發(fā)作的患者需排查是否有糖尿病等基礎(chǔ)疾病,同時(shí)性伴侶也應(yīng)進(jìn)行檢查,必要時(shí)共同治療。
外陰陰道假絲酵母菌病患者應(yīng)注意保持外陰清潔,每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性肥皂或洗液。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免穿緊身褲或連褲襪。飲食上減少高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶。避免長期使用護(hù)墊,勤換內(nèi)褲并在陽光下晾曬。癥狀持續(xù)不緩解或反復(fù)發(fā)作時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道栓等藥物,不可自行停藥或增減藥量。治療期間避免游泳、盆浴等可能造成交叉感染的活動(dòng)。
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