剖腹產(chǎn)產(chǎn)后通常24-72小時(shí)內(nèi)有奶水,具體時(shí)間與個(gè)體差異、哺乳刺激頻率等因素有關(guān)。
剖腹產(chǎn)后乳汁分泌受激素變化和哺乳行為雙重影響。產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)多數(shù)產(chǎn)婦會(huì)分泌少量初乳,呈淡黃色黏稠狀,此時(shí)泌乳量可能不足5毫升。隨著嬰兒頻繁吸吮刺激,48小時(shí)左右泌乳量逐漸增加至每次10-30毫升,72小時(shí)后部分產(chǎn)婦可達(dá)到每次50毫升以上。初乳含有豐富免疫球蛋白和生長(zhǎng)因子,即使量少也應(yīng)堅(jiān)持讓嬰兒吸吮。延遲哺乳、麻醉藥物代謝緩慢或術(shù)后疼痛可能使泌乳時(shí)間延長(zhǎng)至3-5天,此時(shí)可通過(guò)熱敷乳房、按摩乳腺管促進(jìn)乳汁排出。母嬰同室和按需哺乳能顯著提升催乳素分泌效率,產(chǎn)后6小時(shí)內(nèi)開(kāi)始皮膚接觸可使泌乳啟動(dòng)時(shí)間提前。
建議保持每日8-12次哺乳頻率,避免使用奶瓶替代喂養(yǎng)。哺乳前用溫毛巾熱敷乳房5分鐘,環(huán)形按摩乳房根部至乳暈,采用搖籃式或側(cè)臥式哺乳姿勢(shì)減輕腹部傷口壓力。若72小時(shí)后仍無(wú)泌乳跡象或伴有乳房脹痛發(fā)熱,需排除乳腺管堵塞或甲狀腺功能異常等情況。
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