補牙材料的選擇需根據齲洞位置、大小及患者需求決定,常用材料主要有銀汞合金、玻璃離子水門汀、復合樹脂、陶瓷嵌體、黃金嵌體等。
銀汞合金由銀、錫、銅等金屬與汞混合而成,硬度高且耐磨性強,適合后牙大面積齲洞修復。其缺點是顏色與天然牙差異明顯,可能引起部分患者過敏反應,且需要磨除較多健康牙體組織。
玻璃離子水門汀含氟化物可防齲,對牙髓刺激小,常用于兒童乳牙或楔狀缺損修復。其機械強度較低,易磨損,美觀性一般,通常作為過渡性修復材料使用。
復合樹脂顏色接近天然牙,通過粘接技術可最大限度保留健康牙體,適用于前牙美學修復及中小型齲洞。但存在聚合收縮可能導致微滲漏,長期使用可能出現(xiàn)邊緣著色或磨損。
陶瓷嵌體采用CAD/CAM技術定制,生物相容性好且色澤穩(wěn)定,適合后牙中等以上缺損修復。其硬度接近牙釉質,但制備過程需兩次就診,成本較高。
黃金嵌體延展性和邊緣密合度優(yōu)異,使用壽命可達10年以上,多用于咬合力較大區(qū)域的修復。其金色外觀影響美觀,目前臨床使用率逐漸降低。
補牙后應避免2小時內進食,24小時內勿用患側咀嚼硬物;使用含氟牙膏刷牙,定期進行口腔檢查;樹脂修復者需減少咖啡、茶等染色食物攝入;嵌體修復者需每年檢查邊緣密合度。出現(xiàn)充填物脫落或敏感癥狀應及時復診,日常可使用牙線清潔修復體鄰接面,保持口腔衛(wèi)生有助于延長修復體使用壽命。
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