牙齒稀疏可能由遺傳因素、乳牙早失、牙周疾病、不良口腔習(xí)慣、頜骨發(fā)育異常等原因引起，可通過正畸治療、修復(fù)治療、牙周治療、改善生活習(xí)慣、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、遺傳因素
遺傳性牙齒稀疏通常表現(xiàn)為牙量骨量不調(diào)，即頜骨體積正常但牙齒過小或數(shù)量不足?？赡芘c家族中牙齒形態(tài)異?；蛳忍烊毖朗酚嘘P(guān)。此類情況需通過正畸治療結(jié)合修復(fù)治療改善，如使用隱形矯治器調(diào)整間隙后，用全瓷冠修復(fù)缺失牙位。兒童期發(fā)現(xiàn)遺傳傾向時(shí)，建議家長(zhǎng)盡早進(jìn)行咬合誘導(dǎo)干預(yù)。
2、乳牙早失
乳牙過早脫落會(huì)導(dǎo)致恒牙萌出間隙不足，鄰牙向缺隙傾斜導(dǎo)致永久性稀疏。常見于齲齒未及時(shí)治療或外傷導(dǎo)致乳牙缺失。需采用間隙保持器維持缺牙空間，待恒牙萌出后評(píng)估是否需正畸治療。家長(zhǎng)需定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)乳牙齲壞應(yīng)及時(shí)充填。
3、牙周疾病
慢性牙周炎會(huì)導(dǎo)致牙槽骨吸收，牙齒逐漸移位形成扇形散開。多伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀。需先進(jìn)行基礎(chǔ)牙周治療如齦下刮治，控制炎癥后通過纖維帶固定松動(dòng)牙，嚴(yán)重者可選擇牙周夾板固定聯(lián)合正畸治療。日常使用含氯己定的漱口水有助于控制菌斑。
4、不良口腔習(xí)慣
長(zhǎng)期吐舌、咬唇等習(xí)慣會(huì)產(chǎn)生異常咬合力，導(dǎo)致前牙開頜或間隙增大。兒童期可通過肌功能訓(xùn)練器糾正，成人需配合正畸治療關(guān)閉間隙。建議家長(zhǎng)觀察孩子是否存在口呼吸習(xí)慣，必要時(shí)進(jìn)行耳鼻喉科會(huì)診排除腺樣體肥大問題。
5、頜骨發(fā)育異常
上頜骨過度發(fā)育或下頜骨發(fā)育不足會(huì)導(dǎo)致前牙區(qū)間隙，常伴隨深覆蓋或反頜。輕度可通過掩飾性正畸治療，重度需正頜手術(shù)聯(lián)合正畸治療。術(shù)前需進(jìn)行頭影測(cè)量分析，使用直絲弓矯治器精細(xì)調(diào)整咬合關(guān)系。
牙齒稀疏患者日常應(yīng)使用牙縫刷清潔間隙，避免用牙簽損傷牙齦。正畸治療期間需嚴(yán)格佩戴保持器防止復(fù)發(fā)，修復(fù)治療后每年復(fù)查修復(fù)體邊緣密合度。建議每半年進(jìn)行專業(yè)潔治，控制牙周炎癥。飲食上增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，促進(jìn)牙槽骨健康。出現(xiàn)牙齒移位或咀嚼功能障礙時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，避免病情進(jìn)展增加治療難度。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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