肺結(jié)節(jié)和肺結(jié)節(jié)影的嚴重程度需結(jié)合具體影像特征判斷,肺結(jié)節(jié)影可能提示更復(fù)雜的病變。肺結(jié)節(jié)通常指邊界清晰的圓形病灶,而肺結(jié)節(jié)影可能包含磨玻璃影等非典型表現(xiàn),后者與惡性腫瘤關(guān)聯(lián)概率更高。
肺結(jié)節(jié)多為良性病變,常見于肺部感染愈合后的瘢痕、結(jié)核鈣化或錯構(gòu)瘤等。這類結(jié)節(jié)直徑通常小于8毫米,邊緣光滑,生長緩慢,定期隨訪即可。若結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大或出現(xiàn)毛刺征,需警惕惡性可能,此時建議通過低劑量CT復(fù)查或穿刺活檢明確性質(zhì)。
肺結(jié)節(jié)影涵蓋范圍更廣,包括磨玻璃影、部分實性結(jié)節(jié)等高風(fēng)險表現(xiàn)。磨玻璃樣結(jié)節(jié)影可能對應(yīng)早期肺腺癌,尤其是持續(xù)存在的非純磨玻璃影。部分實性結(jié)節(jié)中實性成分超過50%時,惡性概率顯著上升。對于大于10毫米的混雜密度結(jié)節(jié)影,通常需要PET-CT或手術(shù)切除以明確診斷。
日常應(yīng)避免吸煙及二手煙暴露,接觸粉塵時做好職業(yè)防護。40歲以上人群建議每年進行低劑量CT篩查,發(fā)現(xiàn)異常及時到呼吸科或胸外科就診。烹飪時開啟油煙機,保持室內(nèi)通風(fēng),適量補充維生素D和抗氧化食物如西藍花、藍莓等有助于肺部健康。
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