高血糖可能引發(fā)急性并發(fā)癥如糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài),以及慢性并發(fā)癥如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變等。
糖尿病酮癥酸中毒是高血糖引發(fā)的急性并發(fā)癥,患者體內(nèi)胰島素嚴(yán)重不足導(dǎo)致脂肪分解加速,產(chǎn)生大量酮體堆積,可能出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快、意識模糊等癥狀。高滲性高血糖狀態(tài)常見于老年2型糖尿病患者,血糖顯著升高導(dǎo)致血漿滲透壓增高,可能出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、嗜睡甚至昏迷。
糖尿病腎病是長期高血糖導(dǎo)致的微血管并發(fā)癥,早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿,后期可能進展為腎功能衰竭。糖尿病視網(wǎng)膜病變初期可能無癥狀,隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)視力模糊、視物變形,嚴(yán)重時可致失明。糖尿病周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端對稱性感覺異常,可能出現(xiàn)麻木、刺痛、燒灼感等癥狀。
高血糖患者需定期監(jiān)測血糖水平,遵醫(yī)囑規(guī)范使用降糖藥物,保持合理飲食結(jié)構(gòu),控制每日總熱量攝入,適當(dāng)增加膳食纖維攝入,減少精制碳水化合物和飽和脂肪酸攝入。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等,避免久坐不動。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,定期進行并發(fā)癥篩查,包括腎功能、眼底檢查、神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測等,發(fā)現(xiàn)問題及時干預(yù)。
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