壞血病主要由長期缺乏維生素C引起,常見于飲食不均衡、消化吸收障礙或特殊生理需求人群。維生素C缺乏會影響膠原蛋白合成,導致毛細血管脆弱、牙齦出血、傷口愈合緩慢等癥狀。
維生素C是合成膠原蛋白的關鍵物質,長期攝入不足會導致結締組織形成障礙。典型表現(xiàn)為牙齦腫脹出血、皮下瘀斑、關節(jié)疼痛。新鮮蔬菜水果如西藍花、獼猴桃、柑橘類可補充維生素C,嚴重缺乏時需遵醫(yī)囑服用維生素C片。
長期只食用精制谷物或腌制食品,缺乏新鮮蔬果攝入。常見于遠洋船員、極端節(jié)食者。伴隨癥狀包括毛發(fā)干枯、皮膚粗糙。建議每日攝入300-500克不同種類蔬菜,200-350克水果。
慢性腹瀉、克羅恩病等消化系統(tǒng)疾病會影響維生素C吸收?;颊呖赡艹霈F(xiàn)反復口腔潰瘍、貧血。需治療原發(fā)病,必要時通過靜脈補充維生素C注射液。
妊娠期、哺乳期、創(chuàng)傷恢復期對維生素C需求量增加。孕婦每日需要130毫克,哺乳期婦女需要120毫克??勺襻t(yī)囑使用復合維生素制劑如多維元素片。
長期服用阿司匹林腸溶片、苯妥英鈉片等藥物會加速維生素C排泄。用藥期間應監(jiān)測血清維生素C水平,必要時補充維生素C顆粒。
預防壞血病需保證每日維生素C攝入量,成人建議100-200毫克。優(yōu)先通過飲食補充,選擇維生素C含量高的食物如鮮棗、草莓、青椒等。烹飪時避免長時間高溫加熱,建議快炒或涼拌。吸煙者、糖尿病患者應增加20%攝入量。出現(xiàn)牙齦自發(fā)性出血、傷口不愈合等癥狀時,應及時就醫(yī)檢測血清維生素C濃度。
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