孕婦空腹血糖高可通過調(diào)整飲食、適量運動、監(jiān)測血糖、藥物治療、心理調(diào)節(jié)等方式控制??崭寡歉呖赡芘c胰島素抵抗、飲食不當(dāng)、遺傳因素、激素變化、缺乏運動等原因有關(guān)。
孕婦空腹血糖高需嚴(yán)格控制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。增加膳食纖維攝入有助于延緩糖分吸收,如西藍(lán)花、菠菜等蔬菜。避免高糖分水果如荔枝、龍眼,可適量食用蘋果、梨等低糖水果。每日分5-6餐進(jìn)食,避免一次性攝入過多食物。烹飪方式以蒸煮為主,減少油炸、煎炒等高油脂做法。
孕婦在醫(yī)生指導(dǎo)下可進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強度有氧運動,每次持續(xù)20-30分鐘。運動3-5次每周有助于提高胰島素敏感性,降低空腹血糖水平。避免劇烈運動或可能造成腹部受壓的活動。運動前后監(jiān)測血糖變化,防止低血糖發(fā)生。若出現(xiàn)宮縮、陰道出血等不適需立即停止運動。
孕婦需定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,記錄血糖變化趨勢。空腹血糖控制在3.3-5.3mmol/L范圍內(nèi)較為理想。血糖儀使用前需校準(zhǔn),采血時注意消毒避免感染。發(fā)現(xiàn)血糖持續(xù)偏高或波動大時及時就醫(yī)調(diào)整控糖方案。同時監(jiān)測尿酮體,預(yù)防糖尿病酮癥酸中毒發(fā)生。
若飲食運動控制效果不佳,醫(yī)生可能建議使用胰島素治療。常用藥物包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。口服降糖藥一般不推薦孕婦使用。胰島素注射需掌握正確部位輪換方法,避免局部硬結(jié)。用藥期間密切監(jiān)測血糖,防止低血糖發(fā)生。
孕婦血糖高易產(chǎn)生焦慮情緒,需保持良好心態(tài)減輕壓力。家人應(yīng)給予充分支持,共同參與飲食管理和運動計劃。參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)妊娠糖尿病相關(guān)知識,增強控糖信心。保證充足睡眠,避免熬夜影響血糖穩(wěn)定。必要時尋求專業(yè)心理咨詢幫助,預(yù)防產(chǎn)前抑郁發(fā)生。
孕婦空腹血糖高需綜合管理,每日保證足夠水分?jǐn)z入,避免含糖飲料。定期產(chǎn)檢評估胎兒發(fā)育情況,監(jiān)測血壓、尿蛋白等指標(biāo)。學(xué)習(xí)識別低血糖癥狀如頭暈、心慌,隨身攜帶糖果應(yīng)急。保持合理體重增長,整個孕期增重控制在10-12公斤為宜。出現(xiàn)視力模糊、嚴(yán)重口渴等異常癥狀需立即就醫(yī)。
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