乙肝五項(xiàng)全陰性通常表示未感染乙肝病毒且未產(chǎn)生有效抗體。乙肝五項(xiàng)包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體,全陰性結(jié)果提示需及時(shí)接種乙肝疫苗。
乙肝五項(xiàng)全陰性說(shuō)明體內(nèi)既不存在乙肝病毒抗原,也未檢測(cè)到針對(duì)乙肝病毒的免疫應(yīng)答。乙肝表面抗原陰性排除了現(xiàn)癥感染,乙肝表面抗體陰性表明缺乏對(duì)乙肝病毒的免疫力。乙肝e抗原和e抗體陰性進(jìn)一步確認(rèn)無(wú)病毒復(fù)制活動(dòng),核心抗體陰性則提示從未接觸過(guò)乙肝病毒。此類結(jié)果常見(jiàn)于未接種疫苗的健康人群或疫苗接種后抗體消失者。全陰性者屬于乙肝易感人群,暴露于病毒時(shí)感染風(fēng)險(xiǎn)較高。
全陰性狀態(tài)可能出現(xiàn)在新生兒未完成疫苗接種程序、成人抗體自然消退或免疫功能低下者無(wú)法產(chǎn)生抗體等情況。部分人群因職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)需定期監(jiān)測(cè)抗體水平,全陰性時(shí)需補(bǔ)種疫苗。極少數(shù)情況下,免疫缺陷患者可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果,需結(jié)合肝功能檢查綜合判斷。全陰性者應(yīng)避免共用注射器、不潔紋身等高風(fēng)險(xiǎn)行為。
乙肝五項(xiàng)全陰性者建議盡快完成三針乙肝疫苗接種程序,接種后1-2個(gè)月復(fù)查抗體水平。日常應(yīng)避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,進(jìn)行醫(yī)療操作時(shí)嚴(yán)格使用一次性器械。醫(yī)務(wù)人員、經(jīng)常接觸血液制品者等高危人群應(yīng)每3-5年檢測(cè)抗體滴度,當(dāng)表面抗體低于10mIU/ml時(shí)需加強(qiáng)免疫。飲食上注意均衡營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免過(guò)量飲酒加重肝臟負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)乏力、食欲減退等肝炎癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
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