牙齒矯正可通過佩戴金屬托槽矯治器、隱形矯治器、舌側(cè)矯治器、功能矯治器及正頜手術(shù)等方式實現(xiàn)。具體方案需根據(jù)牙齒錯頜類型、年齡及口腔條件綜合評估。
傳統(tǒng)金屬托槽通過粘接劑固定于牙面,利用弓絲施加持續(xù)力移動牙齒。適用于多數(shù)牙列擁擠、反頜等常見錯頜畸形,矯正周期通常為18-24個月。需每月復(fù)診調(diào)整弓絲力度,期間需避免啃咬硬物并加強(qiáng)口腔清潔。
采用透明高分子材料定制可拆卸牙套,通過周期性更換施加矯治力。適合輕中度牙齒不齊且對外觀要求較高者,每副牙套佩戴10-14天,每日需戴用20-22小時。進(jìn)食時需取下并清潔,矯正周期約12-18個月。
將托槽安裝在牙齒舌側(cè)面實現(xiàn)隱蔽矯正,技術(shù)難度較高。適用于演藝從業(yè)者等特殊職業(yè)需求人群,矯正力度與金屬托槽相當(dāng)?shù)孢m度較差,可能影響發(fā)音,治療周期延長20%左右。
主要用于生長發(fā)育期兒童的骨性錯頜,如下頜后縮或上頜前突。通過調(diào)整頜骨生長方向改善面型,最佳干預(yù)年齡為8-12歲,需配合肌功能訓(xùn)練,夜間佩戴時間不少于10小時。
針對嚴(yán)重骨性畸形如偏頜、開頜等,需聯(lián)合正畸與外科手術(shù)。術(shù)前需進(jìn)行12-18個月牙齒排齊,術(shù)后再精細(xì)調(diào)整咬合關(guān)系。存在麻醉風(fēng)險及術(shù)后腫脹等并發(fā)癥,恢復(fù)期需流質(zhì)飲食4-6周。
矯正期間應(yīng)使用含氟牙膏配合牙縫刷清潔托槽周圍,避免食用粘性糖果或口香糖。完成矯正后需按醫(yī)囑佩戴保持器防止復(fù)發(fā),第一年全天佩戴,之后逐步過渡至夜間佩戴。定期口腔檢查有助于維持矯正效果,發(fā)現(xiàn)托槽脫落或鋼絲扎嘴等情況應(yīng)及時復(fù)診處理。
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