宮頸癌可通過手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式干預(yù)。宮頸癌通常由人乳頭瘤病毒感染、長期吸煙、免疫系統(tǒng)缺陷、多產(chǎn)多孕、長期口服避孕藥等原因引起。
早期宮頸癌患者適合接受根治性子宮切除術(shù)或?qū)m頸錐切術(shù)。手術(shù)可徹底切除病灶組織,對(duì)于腫瘤局限在宮頸且無淋巴轉(zhuǎn)移的患者效果較好。術(shù)后需定期復(fù)查HPV和TCT檢測。
中晚期宮頸癌患者常采用體外放射聯(lián)合腔內(nèi)近距離放療。放射線能破壞癌細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu),對(duì)局部進(jìn)展期腫瘤有較好控制效果。治療期間可能出現(xiàn)放射性腸炎或膀胱炎等不良反應(yīng)。
常用化療方案包括順鉑注射液聯(lián)合紫杉醇注射液等藥物組合?;熗ㄟ^細(xì)胞毒作用殺滅全身潛在轉(zhuǎn)移灶,適用于術(shù)后輔助治療或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者。治療期間需密切監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
貝伐珠單抗注射液等抗血管生成藥物可抑制腫瘤新生血管形成。這類靶向藥物特異性作用于腫瘤微環(huán)境,常與化療聯(lián)用。用藥期間需警惕高血壓和蛋白尿等不良反應(yīng)。
帕博利珠單抗注射液等PD-1抑制劑能激活T細(xì)胞抗腫瘤免疫應(yīng)答。適用于PD-L1陽性表達(dá)的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性宮頸癌。治療前需進(jìn)行生物標(biāo)志物檢測評(píng)估適用性。
宮頸癌患者治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激性食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),如散步或瑜伽。嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查,注意觀察陰道異常出血或分泌物變化。保持會(huì)陰部清潔干燥,避免盆浴和性生活。戒煙限酒,保證充足睡眠,必要時(shí)尋求心理支持緩解焦慮情緒。
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