腿部腫脹可通過抬高患肢、冷熱敷交替、穿戴彈力襪、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。腿部腫脹通常由長時間站立、靜脈回流受阻、淋巴系統(tǒng)異常、心臟功能不全、腎臟疾病等原因引起。
將腫脹的腿部抬高至超過心臟水平,有助于促進靜脈血液回流,減輕組織液積聚。建議在休息時用枕頭墊高腿部,每次保持15-30分鐘,每日重復(fù)進行3-4次。避免長時間下垂腿部加重腫脹。
急性損傷引起的腫脹可在48小時內(nèi)冷敷,每次10-15分鐘,每日3-4次,能收縮血管減輕滲出。慢性腫脹或非外傷性腫脹可用40℃左右熱毛巾敷15-20分鐘,促進局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷。
醫(yī)用二級壓力彈力襪可通過梯度壓力改善靜脈回流,適合長期站立、妊娠期或靜脈功能不全者。白天穿戴8-10小時,夜間取下。選擇大腿長款或膝長款,壓力范圍20-30mmHg為宜。
地奧司明片可增強靜脈張力,減輕下肢沉重感;呋塞米片適用于心源性或腎源性水腫,需監(jiān)測電解質(zhì);馬栗種子提取物可改善慢性靜脈功能不全。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量。
嚴重靜脈曲張可行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù),淋巴水腫可考慮淋巴管-靜脈吻合術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,穿戴彈力襪3-6個月。深靜脈血栓引起的腫脹可能需介入取栓或放置濾器。
日常應(yīng)避免久站久坐,每隔1小時活動下肢5分鐘;控制鈉鹽攝入每日不超過5克,適量補充含鉀食物如香蕉、菠菜;選擇游泳、騎自行車等不負重運動。若腫脹持續(xù)超過3天、單側(cè)突發(fā)腫脹伴疼痛或出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)立即就醫(yī)排查深靜脈血栓、心衰等嚴重疾病。記錄每日腿圍變化和伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷病情。
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